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目的：探讨综合干预对IGR、T2DM患者机体的氧化应激和抗氧化防御以及胰岛素抵抗水平改善的影响,为临床控制T2DM的病情、降低IGR人群糖尿病发病率提供理论依据。方法：(1)通过口服糖耐量试验,将所有对象分成正常糖耐量(NGT)、葡萄糖不耐受(IGR)和2型糖尿病(T2DM)组。测定血浆丙二醛(MDA)含量,以评价机体氧化应激；测定血浆谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,评价机体的抗氧化防御,使用稳态模型评价机体的胰岛素抵抗。(2)将筛选出的愿意参加本实验的葡萄糖不耐受(IGR)和T2DM患者,随机分为对照组和干预组。对干预组受试者进行为期一年的干预,其中前3个月为饮食、体力活动和健康教育的综合强化干预。对照组仅发放糖尿病宣传手册。干预开始和结束时,对两组受试者进行体格测试和血糖、血脂等生化指标的测定。分析机体各生化指标和氧化应激水平的改变情况。结果：(1)基线情况下,T2DM组GSH、SOD水平明显低于NGT组和IGR组,MDA含量明显高于NGT组。经统计分析,其差别有统计学意义(p<0.01, p<0.05); NGT、IGR、T2DM三组HOMA-IR水平呈递增趋势,经统计分析,其差别有统计学意义(p<0.01,p<0.05)。相关分析显示,受试者血浆总体氧化应激水平和胰岛素情况相关性分析显示,GSH与FBG、2hOGTT、HbA1C、HOMA-IR负相关,与HDL-C正相关；SOD与FBG、2hOGTT、HbA1C负相关；HOMA-IR与BMI、WC、FBG、2hOGTT、HbA1C正相关,与HDL-C负相关。(2)T2DM干预组1年实验结束时GSH、MDA含量仍保持上升和下降趋势,与基线时相比有统计学显著差异(p<0.01),SOD活力低于基线水平,HOMA-IR水平相比基线有了一定升高。IGR组GSH含量保持增高趋势,与基线时有显著差异(p<0.01), MDA含量仍保持下降趋势,与基线时相比有统计学显著差异(p<0.01),SOD活力在经过3个月显著增高后,又有了显著下降(p<0.01)甚至低于基线水平,HOMA-IR在三个月时有所下降,但在1年时又上升至高于基线水平。IGR组1年时GSH、SOD水平与对照组相比有明显升高,其差别有统计学意义(p<0.01)。结论：(1)氧化应激在T2DM起始及发生发展过程中可能发挥重要作用。(2)综合干预能够有效改善氧化应激和胰岛素抵抗,在控制T2DM病情发展和预防IGR人群发展为糖尿病的过程中发挥着重要作用,并为综合干预在实际中的应用提供了理论基础。