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目的:分析mi R-133b在2型糖尿病肾病患者中的表达水平及意义,为其作为一种潜在的糖尿病肾病早期诊断指标提供依据。方法:(1)选取我院2018年10月~2019年4月期间住院的2型糖尿病(T2DM)患者作为入组对象,并通过检测UACR值(尿蛋白/肌酐比值),将其分为3组:正常蛋白尿组(DN1,UACR<30mg/g,n=20),微量蛋白尿组(DN2,30mg/g≤UACR<300mg/g,n=20),多量蛋白尿组(DN3,UACR≥300mg/g,n=20),再随机选取20名年龄与性别相匹配的健康志愿者纳入对照组;(2)收集所有研究对象的一般临床资料、测定各项常规生化指标并进行比较分析;(3)采用Q-PCR检测各组血清mi R-133b的表达水平;(4)采用多元线性回归分析各临床常规生化指标及mi R-133b与UACR之间的相关性,并采用逐步回归法对自变量进行双向筛选,比较各指标对UACR的影响大小。结果:1.DN1组与健康对照组相比,差异有统计学意义的指标有(P<0.05):BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C;DN2组与DN1组比较,差异有统计学意义的指标有(P<0.05):病程、FPG、Hb A1c、LDL-C;DN3组与DN2组比较,差异有统计学意义的指标有(P<0.05):病程、Hb A1c、SCr。2.血清mi R-133b的表达水平,DN1组(2.04±0.40)与健康对照组(1.85±0.37)相比无显著性差异(P>0.05),DN各组具有显著性差异(P<0.01):DN3组(81.65±20.32)高于DN2组(22.11±2.39)(P<0.01);DN2组(22.11±2.39)高于DN1组(2.04±0.40)(P<0.01)。3.以BMI、病程、FPG、Hb A1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SCr、mi R-133b作为自变量,UACR为因变量,采用多元线性回归分析,并采用逐步回归法对自变量进行双向筛选,结果表明:UACR与病程(b’j=0.453,P=0.0125)、Hb A1c(b’j=0.394,P=0.0165)、mi R-133b(b’j=0.805,P=0.0094)有线性回归关系,通过比较标准化回归系数发现,血清mi R-133b(b’j=0.805,P=0.0094)对UACR的影响最大。结论:1.血清mi R-133b的表达水平在DN早期即开始升高,并且随着DN的病情发展表现出逐渐升高的趋势;2.血清mi R-133b或许可作为一种新的DN早期诊断及分期的参考指标。