安徽地区卡波氏肉瘤相关疱疹病毒流行病学研究

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目的:为了了解KSHV在安徽地区的正常人群与男男性接触者(MSM))中的血清感染率,开展KSHV在安徽地区人群感染情况的研究,并初步分析KSHV感染的危险因素。为继续开展KSHV在中国的流行病学调查与相关分子生物学分析,预防KSHV的发生与截断其传播途径提供科学依据。方法:利用原核表达载体pQE-80L和大肠杆菌BL21(DE3)菌株表达了融合His的重组病毒蛋白ORF65、ORF73和ORF K8.1蛋白。通过Ni2+亲和层析获得高纯度的ORF65、ORF73和ORF K8.1蛋白,Western blot检测其具有反应性。利用这些蛋白作为抗原建立和优化了血清学检测KSHV的ELISA方法。利用已建立血清学检测方法,调查了安徽蚌埠地区1008份普通人群血清、合肥地区1000份普通人群血清、安庆地区1006份普通人群血清以及安徽省15市158份HIV阳性男男性接触者(MSM)人群血清的KSHV流行病情况。运用SPSS软件对结果进行分析处理。结果:①安徽蚌埠地区普通人群中KSHV抗体的总阳性率为4.3%,男性阳性率为3.9%,女性阳性率为4.6%。统计学分析显示,KSHV感染率在性别和年龄上无差异。亚型分析结果显示,安徽蚌埠地区两个KSHV K1序列与EMA7的K1序列亲缘关系较近,且这两个亚型都属于A亚型。②安徽合肥地区普通人群中KSHV抗体的总阳性率为4%,男性阳性率为5.9%,女性阳性率为4.6%。统计学分析显示,KSHV感染率在性别和年龄上无差异,但是KSHV的感染率和肿瘤的发生具有明显相关性(P=0.007)。③安徽安庆普通人群中KSHV抗体的总阳性率为5.3%,男性阳性率为5.6%,女性阳性率为5.5%。统计学分析显示,KSHV感染率与梅毒感染间有显著相关性(P=0.03),但是其与年龄、性别、血型及乙肝五项间无明显相关性。④安徽省15市HIV阳性MSM人群中KSHV抗体的总阳性率为12%。统计学分析显示,HIV阳性的MSM人群20~29岁、30~39岁的年龄因素以及性病感染史与KSHV抗体阳性率之间具有明显相关性。结论:在中国安徽地区的普通人群KSHV的感染率较低,且KSHV的感染与年龄及性别之间无明显相关性。在对合肥、安庆样本分析表明KSHV的感染和肿瘤的发生以及梅毒的感染间具有显著相关性,认为肿瘤发生和梅毒感染是KSHV感染的危险因素。安徽地区HIV阳性男同性恋患者的KSHV总抗体阳性率明显高于普通人群,HIV感染是KSHV血清抗体阳性的高危因素之一,并且此人群样本KSHV的抗体阳性率和性病史明显相关,因此表明性接触是KSHV感染的一个高风险因素,即性途径传播是KSHV传播的一个重要途径。
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