目的：了解母乳性黄疸（包括早发型及晚发型）胆红素均值及峰值水平,探讨晚发型母乳性黄疸儿胆红素增高对肝脏及心肌酶类有无影响,寻找最佳干预方案.方法：收集山东省立医院2000～2002年间儿科住院的30例早发型母乳性黄疸患儿及同期门诊与住院治疗的160例晚发型母乳性黄疸儿的临床资料,进行对比分析.包括：1.病史和主要症状、体征;2.胎龄、出生体重、就诊时日龄、体重、母、子血型等.3.经皮和同期采血测定胆红素.4.采用美国EncoreTH全自动生化分析仪测定心肌酶谱.5.将80例儿血清总胆红素>17mg/dl的晚发型母乳性黄疸儿随机分成4组,评价其疗效（1）继续母乳喂养,进一步观察;（2）暂停母乳喂养,以代乳品喂养;（3）光疗并暂停母乳（4）采取光疗,继续母乳喂养.6.对所有早发型及晚发型母乳性黄疸患儿进行随访,评价预后.结论：（1）早发型母乳性黄疸与晚发型母乳性黄疸预后不同,不能采用同一治疗标准.因为早发型母乳性黄疸可以发展为胆红素脑病,必须及时补足液体量及奶量,给予适当的代乳品.为了解决这一问题,对从产科娩出后96小时以内出辽的新生儿进行密切随访、喂养指导,以预防胆红素脑病的发生.（2）经皮测胆仪不仅可以作为筛查、随访的工具,而且其结果可以代替血清总胆红素作为指导治疗的依据.（3）所有晚发型母乳性黄疸儿体重增长满意,在观察阶段没有出现胆红素脑病的症状体征,预后较好,可以采取较为宽松的治疗方式.（4）光疗组较对照组胆红素下速度降快,干预至黄疸消退所需的天数明显缩短.如果采取光疗,停母乳并没有明显增加胆红素下降的速度,缩短黄疸消退所需的时间.所以如行光疗,不必停母乳.（5）晚发型母乳性黄疸儿肝功能、心肌酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白均在正常范围.