二胎产妇住院期间母乳喂养行为质性研究及影响因素分析

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目的1.采用质性研究探讨二胎产妇母乳喂养的行为。2.调查分析二胎产妇母乳喂养相关影响因素。3.为制定针对二胎产妇健康教育指导方案及提高母乳喂养率策略提供参考,为影响因素的研究提供思路,同时为构建二胎产妇出院后延续护理模式奠定理论基础。方法1.质性研究阶段:采用目的抽样的方法,选择2019年1月-3月在南京某三级甲等妇幼保健院建围产期保健卡并分娩的产妇,在知情同意的前提下,以资料饱和为原则,共纳入21名二胎产妇为研究对象。根据制定的访谈提纲,对研究对象开展半结构式访谈,用Colaizzi资料分析法整理资料,归纳从而形成相关主题与结论。2.量性研究阶段:采用自行设计的一般资料调查表、母乳喂养自我效能量表、母乳喂养态度量表和社会支持量表,对符合纳入及排除标准的97名在南京市某三级甲等妇幼保健院就诊的二胎产妇进行问卷调查,分析二胎产妇母乳喂养自我效能的影响因素。结果1.二胎产妇母乳喂养自我效能得分最高70分,最低19分,平均为54.94±9.462分,其中技能维度平均为35.36±5.995分;内心维度平均19.58±3.78分,处于中等偏上的水平。2.二胎产妇母乳喂养态度平均62.36±6.21分,其中倾向母乳喂养维度平均32.44±4.46分,倾向奶粉喂养维度得分平均24.02±8.24分,处于中等母乳喂养水平。3.二胎产妇社会支持总分平均42.76±5.99分,主观支持平均分23.70±3.48,客观支持平均分10.82±3.12,社会利用度平均分8.22±1.78。属于中等社会支持水平。4.在母乳喂养行为的单因素分析中,二胎产妇母乳喂养自我效能的影响因素有:既往喂养方式、既往母乳喂养困难、既往母乳喂养持续时间、目前乳汁分泌不足、母乳喂养自我效能及其内心维度(P<0.05)。5.经过Logistic回归分析得出:既往母乳喂养困难、既往母乳喂养持续时间和目前乳汁分泌不足是影响产妇母乳喂养行为的主要因素(P<0.05)。结论二胎产妇对母乳喂养的好处有正确认识可促进母乳喂养行为,既往喂养过程出现的母乳喂养困难,二次喂养时容易再次发生。二胎产妇的母乳喂养自我效能、母乳喂养态度及社会支持处于中等水平,影响二胎产妇母乳喂养行为主要有既往母乳喂养困难、既往母乳喂养持续时间、目前乳汁分泌不足等因素。
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