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目的：研究HCY水平与PCOS患者早期妊娠丢失的相关性,探讨发现PCOS患者早期妊娠丢失的危险因素及预测指标。方法：收集2012年3月至2013年3月本院门诊就诊有早期妊娠丢失史及PCOS患者270例,其中PCOS流产组65例,PCOS非流产组58例,非PCOS流产组147例,对患者的身高、体重、FBS、FES、HCY水平及性激素水平进行测定。PCOS患者均用达英-35或妈富隆,胰岛素抵抗患者加用二甲双胍治疗,三个月后复查HCY、 FBS及FINS水平。应用SPSS17.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料的组间比较采用x2检验,危险因素分析采用二分类Logistic回归相关性分析,双变量分析采用Spearman相关分析。结果：1.PCOS流产组较非PCOS流产组及PCOS非流产组HCY水平明显增高,且流产两次或两次以上患者较流产一次患者HCY水平增高明显。2. PCOS流产组与PCOS非流产组相比,体重、BMI、FINS、 HOMA-IR、HCY水平均有明显差异,有统计学意义(P<0.01),年龄、身高、FBS、FSH. LH. LH/FSH、E2、T水平差异无统计学意义(P>0.05)。3. HCY水平是PCOS患者早期妊娠丢失的危险因素。4. HCY水平与BMI、HOMA-IR、睾酮水平有正相关性,相关系数分别为0.364(P<0.05)、0.551(P<0.05)、0.498(P<0.05),BMI与HOMA-IR有正相关性,相关系数为0.368(P<0.05)。5. PCOS胰岛素抵抗患者经避孕药、二甲双胍等治疗,治疗后FBS无明显改变(P>0.05),FINS (P<0.01)、HOMA-IR (P<0.01)及HCY水平(P<0.05)均降低,差异有统计学意义。结论：1.高HCY水平是导致EPL发生的危险因素,随着HCY的增高,再次出现EPL的可能性增加,可作为预测早期妊娠结局的指标。2. PCOS患者HCY水平的升高可能与肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症有关,进一步增加了EPL发生的危险性。3.避孕药+二甲双胍治疗PCOS胰岛素抵抗患者,改善了胰岛素抵抗,同时降低了HCY水平,有益于降低EPL的发生率。