背景膝关节骨性关节炎(Knee Joint Osteoarthritis, KOA)是中老年人群中比较常见的一种与关节软骨退变、关节周围骨性肥厚有关的疾病,随着年龄的增长,其发病率逐渐升高,故又常被称为老年性关节炎或退行性关节炎。其基本病理过程是关节软骨细胞的变性、坏死,失去软骨的表面保护作用后软骨下骨发生硬化、增生及囊性变。我国作为一个人口大国,伴随着老龄化社会的到来,60岁以上人口已超过1亿,未来我国将出现更多的KOA患者。目的探讨膝关节骨关节炎的临床诊断及治疗经验,以期提高对膝关节骨关节炎的认识及诊疗水平,寻找最合理有效的治疗方案。方法选取2012年2月至2013年9月在新乡医学院第一附属医院门诊及住院的膝关节骨关节炎的患者180例,将这180例膝骨关节炎患者随机分为三组,各60例：玻璃酸钠组(A组)、关节镜下关节清理组(B组)和关节镜+玻璃酸钠组(C组)。每位患者在治疗开始时都口服塞来昔布胶囊作为基础治疗,每次200mg,每天2次(早、晚各一次),连续服用7天；并对这三组患者进行防病宣教；A组关节腔内注射玻璃酸钠2m1,每周1次,连续5周为一个疗程；B组在膝关节镜下行关节清理术；C组在膝关节镜术后行玻璃酸钠2ml关节腔内注射,每周1次,连续5周为一个疗程。所有患者的关节穿刺、关节镜手术均由同一组医师操作完成,以A、B、C三组患者治疗前后的临床症状和体征为观察指标,评价三种临床治疗方法的疗效。结果三种治疗方案对膝关节骨性关节炎均有一定的疗效。三组患者在治疗5周时疗效基本相当；治疗6个月随访时三组患者疗效以C组最好,A组、B组疗效基本相当。结论膝关节镜下关节清理术与关节腔内注射玻璃酸钠在治疗轻、中度膝关节骨关节炎上具有协同作用,两种方法联合治疗效果更好且持续时间更长,值得进一步研究和推广。