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目的：了解不宁腿综合征(restlesslegssyndrome,RLS)患者脑铁代谢的变化，探讨RLS的发病机制及其临床特征。方法：采用3.0TMR系统对RLS患者和年龄、性别相匹配的健康志愿者分别进行常规序列、多回波采集的增强T2*加权血管成像（enhancedT2-starweightedangiography,ESWAN）序列的颅脑扫描，感兴趣区包括红核、黑质致密部、黑质网状部、丘脑、苍白球、壳核、尾状核头部、齿状核和脑脊液共9个部位，应用以年龄为协变量的ANCOVA方法对两组之间的脑铁含量进行统计分析。结果：35例RLS患者及35例年龄、性别相匹配的健康志愿者被纳入本项研究。RLS患者和健康志愿者右侧感兴趣区的脑铁含量多低于左侧，但左右两侧差异无明显统计学意义（P>0.05）。RLS患者脑内双侧感兴趣区的铁含量明显低于健康对照者，尤其是红核（F=8.372，P=0.005）、黑质致密部（F=8.741，P=0.004）、黑质网状部（F=6.525，P=0.013）、苍白球（F=6.275，P=0.015）、丘脑（F=5.084，P=0.027）、齿状核（F=5.080，P=0.027）的铁含量减少有显著统计学意义，并且与不宁腿综合征严重程度量表评分呈负相关。重度RLS患者脑铁含量较轻中度RLS及健康对照者明显降低（F=3.859,P=0.026到F=30.238,P=0.000）。血清铁蛋白的变化与脑铁代谢变化并不完全一致，虽然血清铁蛋白≥45ug/l组或<45ug/l组的RLS患者与健康对照组比较，双侧苍白球（F=5.538，P=0.006）、黑质致密部（F=5.309，P=0.007）、黑质网状部（F=3.918，P=0.025）、红核（F=4.651，P=0.013）的铁含量明显降低，差异有统计学意义，但血清铁蛋白≥45ug/l组与<45ug/l组间比较，除苍白球外，所有感兴趣区的脑铁含量差异无显著性（P>0.05）。ESWAN技术对于脑铁含量的检测具有较高的诊断价值，丘脑区ROC曲线下面积为0.949，其敏感性和特异性分别为100%、76.2%。结论：RLS患者脑铁含量明显降低，以红核、黑质、苍白球最为明显，病情严重时脑铁代谢异常的范围更广，并且RLS患者的脑铁含量与不宁腿综合征严重程度量表评分呈负相关。血清铁蛋白测定在RLS诊治中的价值需进一步评估。ESWAN技术有可能成为RLS患者临床评估的重要方法。