前置胎盘危险因素的Meta分析

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目的:  应用Meta分析方法综合分析已发表的有关前置胎盘危险因素的文献,判定前置胎盘的危险因素及其关联强度。  方法:  收集有关前置胎盘的危险因素的文献。应用Review manager5.2软件包综合定量分析前置胎盘危险因素的病例对照研究,选取比数比(odds ratio,OR)为效应指标,通过异质性检验判断需选择的计算模型—固定效应模型或随机效应模型进行分析,计算各个因素的合并OR及95%可信区间,分析其敏感性,评价发表偏倚。  结果:  根据制定的纳入标准和排除标准,经筛选后共有28篇文献纳入研究,共累积病例组14403例,对照组662277例。高龄(≥35岁)、流产史、2次以上流产史、剖宫产史、分娩史、盆腔炎病史、吸烟史、ART病史的合并OR值及95%CI分别为:2.72[2.30,3.22],2.26[1.92,2.66],2.69[2.18,3.31],2.10[1.77,2.49],1.92[1.67,2.20],5.98[3.35,10.70],1.39[1.10,1.75],2.72[1.26,5.86]。  结论:  发生前置胎盘主要危险因素为:高龄(≥35岁)、流产史、2次以上流产史、剖宫产史、分娩史、盆腔炎病史、吸烟史、ART病史。
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