乳腺癌中VEGF、COX-2的表达及其与血管生成的关系

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangsheng200888
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[目 的]探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、环氧合酶2(cyclooxygenase 2,COX-2)在乳腺浸润性导管癌中的表达情况与乳腺癌患者临床病理特征、癌组织中血管生成的关系。[方 法]选取2016-2019年间云南省肿瘤医院行手术切除或穿刺的100例癌组织及30例癌旁组织的标本石蜡块,以及行微创手术的40例乳腺良性病变组织的标本石蜡块,采用免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)检测乳腺浸润性导管癌癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中VEGF、COX-2的表达情况,并分析两者之间的相关性以及与乳腺癌患者临床病理特征的关系;另以CD34抗体标记100例乳腺浸润性导管癌癌组织中的微血管内皮细胞,计算微血管密度(microvascular density,MVD),比较 VEGF、COX-2 在不同表达情况下的 MVD。[结 果]1、VEGF和COX-2在乳腺浸润性导管癌的阳性表达率分别为73%和72%,显著高于癌旁组织(36.67%和30%)、及乳腺良性病变组织(45%和37.5%),差异具有统计学意义(P<0.005)。2、在乳腺浸润性导管癌中,VEGF、COX-2在患者原发灶>2cm的癌组织中高表达,差异具有统计学意义(P<0.05),且组织学分级越高、TNM分期越晚,VEGF、COX-2的表达也随之升高,差异具有统计学意义(P<0.05);VEGF、COX-2在不同年龄、分子分型(包括三阴性和非三阴性乳腺浸润性导管癌之间的比较)中的表达差异则无明显统计学意义(P>0.05)。3、VEGF与COX-2在乳腺浸润性导管癌中的表达有明显相关性且呈显著正相关(r=0.875,P<0.005)。4、在乳腺浸润性导管癌中,VEGF、COX-2阳性表达者的MVD明显高于VEGF、COX-2阴性表达者,差异具有统计学意义(P<0.001);且VEGF、COX-2两者均阳性表达者的MVD明显高于VEGF阴性和(或)COX-2阴性表达者,差异具有统计学意义(P<0.001)。[结论]1、VEGF、COX-2在乳腺浸润性导管癌癌组织中的表达明显高于癌旁组织及乳腺良性病变组织。2、VEGF、COX-2在乳腺浸润性导管癌中随着患者原发灶大小、组织学分级、TNM分期的升高,表达也随之升高,差异具有统计学意义;VEGF、COX-2的表达与患者年龄、分子分型(包括三阴性和非三阴性乳腺浸润性导管癌之间的比较)无明显相关性,提示VEGF与COX-2在乳腺浸润性导管癌中的高表达可能与乳腺癌的恶性程度关系密切,两者可能促进了乳腺癌的发展及转移。3、VEGF、COX-2阳性表达者的MVD明显高于VEGF、COX-2阴性表达者,差异具有统计学意义;且VEGF、COX-2两者均阳性表达者的MVD明显高于VEGF阴性和(或)COX-2阴性表达者,差异具有统计学意义;加之相关分析显示VEGF和COX-2在乳腺浸润性导管癌中的表达有明显相关性且呈显著正相关。提示两者在乳腺浸润性导管癌新生血管的形成过程中可能起到了一定的协同促进作用。
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