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目的:
对调节人工晶状体眼的视觉质量、眼内散射及调节幅度进行客观的评估,希望为人工晶状体的临床应用提供参考。
方法:
将筛选合格的年龄相关性白内障病人随机分为A、B两组,A组作为试验组植入调节人工晶状体(Tetraflex,Lenstec,USA),B组作为对照组植入零球差非球面单焦人工晶状体(Akreos-AO,Bausch&Lomb,USA)。术后3月,除进行常规的眼科检查外,还应用双通道视觉质量分析系统(OQASII),Visiometrics,Spain)对术眼进行4mm出瞳直径下的视觉质量和客观调节幅度评估。其中,视觉质量的参数包括MTF cutoff,Strehl ratio,100%、20%、9%对比度下的OQAS值及客观散射指数(OSI)。另外,再采用离焦法进行主观调节幅度测定。最后,对两种人工晶状体眼的视觉质量及主客观调节幅度进行比较分析。
结果:
A组纳入34只眼(25人),B组纳入43只眼(27人)。术后3月,A、B两组在一般资料无统计学差异情况下,4mm出瞳直径下的各视觉质量参数分别为:MTFcutoff均值为28.77±10.53 cpd和28.23±11.25 cpd(P=0.83),Strehl ratio均值为0.14±0.03和0.15±0.05(P=0.41),OSI均值为1.33±0.76和1.31±0.92(P=0.92);调节幅度参数:客观调节幅度均值为1.58±0.67 D和1.18±0.39 D(P<0.01),主观调节幅度均值为1.78±0.74 D和1.36±0.41D(P<0.01);组内主客观调节幅度比较显示两组主观调节幅度均明显大于客观调节幅度(分别为P=0.01,P<0.01)。
结论:
在调节放松状态下,单焦人工晶状体与调节人工晶状体的视觉质量相近;但在调节状态下,后者表现出更优的视觉质量,并具有更大的无论主观还是客观调节幅度。