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目的：利用CT扫描观察眼眶肌肉圆锥内肿瘤所致眼球突出及眼眶爆裂性骨折所致的眼球内陷。观察肿瘤体积与眼眶容积的量化关系及眶腔容积的变化情况，分析眼球突出度与肿瘤体积，眼球内陷与眼眶容积改变的相关性。为开眶手术的设计、术后理想的眼球突出度以及术中眶内生物材料的填充体积提供理论依据。 方法：本实验首先对6具头颅骨标本进行直接测量并应用三维CT扫描技术进行影像测量的比较性研究，再分别选取了11例眼眶肌肉圆锥内肿瘤病人和10例眶爆裂性骨折病人，并以他们的正常眼作对照。用CT分别测量他们眼眶体积及肿瘤体积。用Hertel突眼计测量眼球突出度和眼球内陷的度数。并将以上各组数值分别进行统计学分析。 结果： 1、六具头颅骨标本的直接测量和CT扫描测量所得眼眶体积结果一致(P＞0.05)，两种测量方法无显著性差异。本实验利用三维CT扫描技术活体测量指标实用可靠，测量结果能真实反映眼眶的实际大小和形状。 2、本实验测得眼眶爆裂性骨折病人眶腔体积显著高于对照组(P＜0.01)，对照组的眼眶容积平均为18.23ml±2.71m1，眶爆裂性骨折组的眼眶容积平均为22.00ml±4.53ml。眼球内陷与容 天津医科大学硕士研究生答辩论文 积的差值高度线性相关，相关系数R高达0．982u狈．01人 眼 球内陷（x）与容积差值（x）的相关规律的线性回归方程 为：＋＝0．171＋0．776X。 3、眼眶肿瘤的病人其眼球突出度与肿瘤体积高度线性相关，相 关系数R高达O．888p狈．0一：眶腔扩大的体积与肿瘤的体积 高度十关，相关系数R达0．剔3u＜0．们）。目球突出度（y）与 肿瘤体积＊1）及眶腔扩大体积＊＊相关规律的二元线性回归 方程为：y＝0．212＋0．794 xl一0．255X。（P＜0．02）。 结论：三维CT测量方法的结果准确稳定，具有较高的准确度和 精确度。本研究结果提示了肌肉圆锥内肿瘤体积增大 IClll’，在 Hertel突眼 计上眼球将 相应突出约0．8 m＊，回 目 体积增力 Ic＊’， 在Hertel突眼计上眼球将相应内陷约0．8 m山 为外科手术提供了 可参考的理论依据。