截止2018年,我国农业转移人口数量已达28836万人。基于阿马蒂亚·森所提出的可行能力理论,农业转移人口因为社会排斥或机会剥夺所造成的发展受限,可以看作是一种“贫困”,并且是涉及经济、健康、教育和社会排斥在内的多维贫困。疾病是致贫首因,截止到2017年2月,因病致贫的贫困户占贫困户总数的46%。医疗保险能减轻患者就医经济负担、恢复健康状况、增加人力资本投资。我国已建立覆盖全民的基本医保制度,包含新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险以及正在整合的城乡居民基本医疗保险。农业转移人口流动的特殊性决定了他们可能参加各类型的医疗保险。合理调动医疗保险来达到减贫效果,是我们国家解决贫困问题的重要手段。首先,以多维贫困理论和再分配理论为基础,构建研究框架,提出研究假设。其次,选择收入、健康、教育和社会排斥四个维度构建多维贫困测量指标。研究结果表明:我国农业转移人口多维贫困发生率为0.1569,贫困人口平均剥夺程度为0.4677,多维贫困指数为0.0733,多维贫困水平总体较高;从维度分解来看,教育贫困最为严重,其次分别为社会排斥贫困、相对收入贫困、绝对收入贫困和健康贫困;从区域差异来看,多维贫困贫困水平从高到低依次为西部、东部和中部。再次,选择四种基本医疗保险类型,考察多维和单维减贫效应。Logit回归结果表明:四种基本医疗保险均可以显著降低多维贫困,显著缓解收入、教育和社会排斥贫困;城镇职工医疗保险可以显著缓解健康贫困,其余类型医疗保险没有显著作用。倾向得分匹配检验结果表明:新农合没有减贫效应;另外三种医疗保险均有减贫效应;Logit回归会高估医疗保险减贫效果;在多维减贫效果上,城镇居民基本医疗保险最好、城镇职工基本医疗保险影响次之,城乡居民基本医疗保险再次。最后,从推进农业转移人口参加城职保和城居保、加强新农合保障效应、整合城乡居民医保、构建医疗保险精准化扶贫与一体化救助机制方面提出政策建议。