【摘 要】
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目的 掌握华东六省一市颅脑创伤住院患者流行病学特点,研究颅脑创伤患者院前和院内救治现状,分析颅脑创伤治疗过程中存在的问题,为进一步提高颅脑创伤诊治水平提供依据。 方
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目的 掌握华东六省一市颅脑创伤住院患者流行病学特点,研究颅脑创伤患者院前和院内救治现状,分析颅脑创伤治疗过程中存在的问题,为进一步提高颅脑创伤诊治水平提供依据。
方法 成立华东六省一市颅脑创伤协作网络,设计华东六省一市《颅脑创伤流行病学调查表》以及与调查表相匹配的电子版调查表。选取各个省市参与下的77家调查单位,在签署了华东六省一市颅脑创伤合作协议的基础上,以前瞻性、多中心流行病学调查的形式统一采集参家单位颅脑创伤患者的基本数据,建立华东六省一市颅创伤电子数据库,应用统计学软件SPSS13.0进行统计分析。
结果 经过一年半的不懈努力,本次调查全程参与流行病学调查的单位有77家医院,总共发放2万份调查表,回收调查表15229份,排除重复以及无效调查表后得到有效表格14948份,调查表有效率98.15%。其中参加单位数和各单位回收到调查表数如下:上海市23家医院共3037份,安徽省8家医院共1067份,福建省6家医院共844份,浙江省3家医院共439份,江苏省11家医院共4194份,江西省7家医院共456份,山东省19家医院共4911份。
结论: 华东六省一市颅脑创伤主要致病原因为交通伤害,发病群体以青壮年男性为主,由于相对较差的预后和巨额的医药费用给社会和家庭造成了巨大的经济负担。颅脑创伤无论是院前急救还是院内救治,还是出院后康复与国外相比都存在巨大的差距。建立并采用一种全新的创伤急救系统是减少重型颅脑损伤的重要措施,每一系统的内容涉及医院前的现场急救,住院前的医院内转运与检查,医院内的手术及ICU环境下等几个环节的相互配合。颅脑创伤的救治是一项系统工程,单靠神经外科是不可能减少创伤的发病率、致残率和死亡率,必须尽快进行预防和干预。
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