【摘 要】
：
目的分析腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术（TaTME）与经腹全直肠系膜切除术（LaTME）手术开始和手术结束时术区冲洗液肿瘤细胞学检测结果的临床意义。方法选取2019年5月至2020年3月重庆医科大学附属第一医院胃肠外科收治的术中行冲洗液检测的直肠癌患者66例,其中31例行TaTME,35例行LaTME。TaTME组分别收集经肛荷包缝合后直肠腔冲洗液、手术结束时腹腔冲洗液;LaTME组分别收集手术
论文部分内容阅读
目的分析腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术（TaTME）与经腹全直肠系膜切除术（LaTME）手术开始和手术结束时术区冲洗液肿瘤细胞学检测结果的临床意义。方法选取2019年5月至2020年3月重庆医科大学附属第一医院胃肠外科收治的术中行冲洗液检测的直肠癌患者66例,其中31例行TaTME,35例行LaTME。TaTME组分别收集经肛荷包缝合后直肠腔冲洗液、手术结束时腹腔冲洗液;LaTME组分别收集手术开始时腹腔冲洗液、手术结束时腹腔冲洗液。冲洗液均行肿瘤细胞学检测,对比两组脱落细胞学检测结果,进行统计分析。结果TaTME组经肛荷包缝合后直肠腔冲洗液肿瘤细胞学检测阳性2例,阳性率6.45%（2/31）;手术结束时腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测阳性6例,阳性率19.35%（6/31）。LaTME组手术开始时腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测阳性2例,阳性率5.71%（2/35）;手术结束时腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测阳性4例,阳性率11.43%（4/35）。手术开始时冲洗液阳性率、手术完成后冲洗液阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）。手术标本远切缘距离小于LaTME组（P<0.05）。两组病例淋巴结检出数、淋巴结阳性数、CRM阳性率、标本病理分期、异均无统计学意义（P>0.05）。术前冲洗液阳性率与肿瘤病理分期不相关（P>0.05）;术后冲洗液阳性率与肿瘤病理分期呈正相关（P<0.05）。中位随访时间10.5月,腹腔冲洗液阳性患者中两例肿瘤局部复发,其中TaTME组和LaTME组各有1例;腹腔冲洗液阴性患者未见复发。结论TaTME与LaTME冲洗液肿瘤细胞学检测阳性率相当,短期随访期间肿瘤局部复发率无统计学差异;术后冲洗液阳性率与肿瘤分期呈正相关;腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测阳性提示术后局部复发风险可能增加。
其他文献
研究背景:变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的机制尚不清楚,大多数学者认为,在遗传和环境因素的共同作用下会导致变应性鼻炎。皮下免疫治疗（Subcutaneous immunotherapy,SCIT）是唯一可能通过改变疾病自然进程而达到稳定疗效的治疗方法。Strachan的“卫生假说”及近年来肠道微生物组学的研究提示环境及人体中的微生物群落及其代谢产物与许多免疫性疾病的发病密切
目的:探讨转录因子Mafb在尿道下裂与正常阴茎组织中的表达差异及Mafb低表达对包皮成纤维细胞生物学行为的影响。方法:1.临床样本分析:包皮组织来自于在重庆医科大学儿童医院接受手术修复的尿道下裂儿童。诊断为隐睾、性别发育异常或内分泌异常的患者被排除在研究之外。纳入尿道下裂25例（平均3.5岁）,行包皮环切手术15例（对照组,平均5岁）。采用实时定量核酸扩增实验、免疫组织化学和WB实验检测Mafb的
背景:肝细胞癌（HCC）是全球癌症相关死亡的主要原因之一,慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染与HCC的发展密切相关。乙肝相关性肝癌的发病机制尚未完全清楚,但有证据表明,病毒蛋白HBx可通过参与宿主基因转录、细胞信号转导以及细胞周期和凋亡等过程,促进乙肝相关性肝癌的发生发展。但HBx促进乙肝相关性肝癌的分子机制尚未完全阐明。因此,探究HBx在乙肝相关性肝癌中的作用机制十分必要。Sirtuin 1（SIR
松鼠科（Sciuridae）是啮齿目（Rodentia）34科中较大的科之一,形态和生活方式多样性高,是研究进化和系统演化的良好材料。随着分子生物学技术和系统发生理论的应用,松鼠科内部多个类群的系统发生研究有了较大进展,但是对于松鼠科的系统分类研究仍相对缓慢,其中针对在中国分布的松鼠科物种的系统分类研究尤为缺乏。本研究首次利用线粒体全基因组作为分子标记,对松鼠科物种进行了系统发生关系的探讨,并评估
目的:应用自动监测系统获得药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）住院人群中的真实世界发病率、药物分布情况及风险因素,对比严重患者与一般患者的病例特征、DILI患者与数据库Liver Tox的用药差异,为临床安全合理用药提供参考。方法:（1）基于解放军药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）数据库中自发报告数据,回顾性分析DILI患者的
目的:构建长期稳定携带乙型肝炎病毒X（hepatitis B virus X,HBx）的昆明（Kuming,KM）小鼠实验模型,以探讨HBx在体内导致肝癌发生的机制。方法:将课题组保存的已转染HBx病毒的肝前体细胞经肝门静脉注入KM小鼠体内以构建动物模型,分别于模型构建后30天、90天、180天、360天安乐处死小鼠并收取肝脏组织,q RT-PCR和Werstern blot检测HBx基因及蛋白水
目的手术切除联合90Sr同位素放射治疗瘢痕疙瘩疗效确切,但部分患者经90Sr同位素治疗后,可能出现放射性皮炎等不良反应。本研究旨在探究MEBO在瘢痕疙瘩手术切除联合90Sr同位素放射治疗后预防放射性皮炎及相关不良反应发生的临床应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月重庆医科大学附属第一医院医疗美容科收治的瘢痕疙瘩患者（81例101处）随机分为治疗组（40例48处）和对照组（41例53处）。
研究背景:子宫内膜癌（EC）是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率逐年上升,早期低危型子宫内膜癌的患者排除了分期、分级、病理类型等最主要的预后不良因素,仍有部分患者经积极治疗后发生复发或转移。然而,对于影响早期低危型子宫内膜癌复发的危险因素目前尚未达成一致共识,且多数相关研究仅局限于对一些经典的因素进行分析,其临床实用性存在局限性,有待于探索更多与复发、转移及预后相关的危险因
本文旨在探究手性自组装短肽SciobioⅡ与SciobioⅣ用于韧带成纤维细胞三维培养及对前交叉韧带损伤修复效果,并对其作用的初步机制进行研究。通过紫外光谱仪、红外光谱仪及圆二色谱仪分析其短肽自组装后的二级结构及结构组成成分;苯胺蓝与刚果红染色观察短肽形成水凝胶能力及自组装前后宏观形貌;透射电镜分析短肽自组装后以及加入生长因子后的微观形貌。细胞实验,将自组装短肽SciobioⅡ与SciobioⅣ应
目的:探讨输尿管软镜碎石术（Flexible Ureteroscopy,fURS）后全身炎症反应综合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS）的相关危险因素,为预测输尿管软镜碎石术后发生SIRS的风险提供参考。方法:回顾性分析2014年1月-2019年9月接受fURS手术的369例患者,SIRS组和非SIRS组分别为326和43例患者,收集两组患