PTCH蛋白的舌鳞状细胞癌中的表达及意义

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目的:  口腔癌是一种常见的肿瘤。口腔鳞状细胞癌(OSCC),包括舌鳞状细胞癌(TSCC)占口腔粘膜恶性肿瘤的90%以上。其发病率在世界范围内逐年上升,是第六常见的肿瘤之一,严重威胁人类生命健康。临床证据表明TSCC预后差,并且,由于其通常显示出来的较强的浸润性侵袭,从而更易造成转移。目前手术仍是治疗舌鳞癌最主要的方法。因此,进一步研究舌鳞癌的肿瘤形成机制对于舌鳞癌的治疗新进展非常重要。  Hedgehog基因最早发现于果蝇的胚胎发育中。研究表明,Hedgehog(HH)信号转导通路在胚胎发育的过程中发挥着重要的作用,控制着细胞的增殖、分化和器官发生。该信号通路的异常激活在多种肿瘤包括胰腺癌、基底细胞癌、成神经管细胞瘤、小细胞肺癌、卵巢癌、胃肠癌等的发生、发展、转移过程中都起到了重要作用。PTCH作为一种12-跨膜蛋白受体,通过与Hh配体结合激活信号而在Hh信号转导通路中起到了重要的作用。  本文首次检测Patched(PTCH)在舌鳞癌组织,舌粘膜正常组织中表达的差异及其意义,并探讨其变化与临床病理参数的相关性,以期为临床提供实验依据。  方法:  我们选取45例患者组织,其中舌鳞状细胞癌30例(包括7例高分化舌鳞癌,15例中分化舌鳞癌,8例低分化舌鳞癌),正常舌粘膜组织15例,应用免疫组化法检测Patched(PTCH)蛋白的表达情况。采用SPSS19.0统计分析软件进行统计学处理,根据不同的数据类型选择不同的统计方法,采用x2检验、Fishers确切概率检验分析组间关系。P<0.05为有统计学差异。  结果:  免疫组化结果显示PTCH蛋白在舌鳞癌中的阳性表达率(63.3%)显著高于在正常舌粘膜组织中的阳性表达率(13.3%)(P<0.05)。舌鳞癌中PTCH阳性表达与病理分级(P=0.008)密切相关,与性别(P=0.534)、年龄(P=0.919)、部位(P=0.919)、肿瘤直径(P=0.705)、淋巴结转移(P=0.738)、TNM分期(P=0.757)无统计学差异。  结论:  PTCH在舌鳞癌中的阳性表达率显著高于正常舌粘膜组织,病理分级密切相关,提示PTCH在舌鳞癌分化中有重要作用,促进癌细胞转移和浸润。
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