“互联网+”环境下公立医院医疗收入内部控制问题研究 ——以MC公立医院为例

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近年来,“互联网+”新型商业模式在各行各业兴起,公立医院也逐步引入了“互联网+医疗”的新模式。基于互联网下的多种新型支付结算方式虽然给医院传统支付环境注入了新的活力,给患者带来了便捷的就医体验,但也重组了医院相关的业务、财务和管理流程,提高了医院各项管理工作的要求,支付方式的多样化需要医院内部控制管理做出适应性调整。医院医疗收入内部控制的管理对一家医院能否顺利运行十分重要,多元化支付方式下,医疗收入流程复杂性凸显,诸如收入预算、物价管理、对账、结算、票据管理、欠费、退费等问题。医院如何在发挥各支付方式最大效益的同时,加强对医疗收入的内部控制显得尤为重要。针对互联网支付环境的新变化,需要对医院的内部控制现状进行具体分析,抓住关键风险控制点深入研究,进而优化医院医疗收入内部控制,以实现医疗收入管控效率的提高。本文以F省MC公立医院为案例研究对象,首先阐述本文研究的背景及意义,分析现阶段国内外研究现状。其次,阐述理论基础,分别论述了控制论、委托代理理论、医疗收入内部控制的相关理论,并进行相关概念的明确界定。在此基础上,通过访谈,了解现存的政策新规,“互联网+”对公立医院医疗收入的影响以及“互联网+”环境下公立医院医疗收入各环节的关键风险控制点。然后,进行具体案例分析。通过介绍MC公立医院的概况、内部控制建设情况以及医疗收入关键环节的流程及特点,了解MC公立医院医疗收入内部控制的现状,进而通过问卷调查构建医疗收入内部控制评价指标体系,运用模糊综合评价法进行定量评价,并以定量评价为导向进一步调查、访问相关人员,识别分析MC医院在控制环境、控制活动和监督与评价三个层面中存在的具体问题。最后,针对MC医院医疗收入内部控制存在的问题,提出符合MC公立医院实际情况的医疗收入内部控制改进建议,形成不断完善的内控制度的良性循环,促进医院内控系统建设。
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