腹腔镜与开腹胰体尾切除术的临床疗效分析

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目的:对腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)与开腹胰体尾切除术(open distal pancreatectomy,ODP)的治疗效果进行比较分析,并探讨LDP的优缺点。方法:回顾性分析2014年1月至2018年4月在南昌大学第二附属医院肝胆胰外科施行的22例LDP患者与20例ODP患者的临床病理资料,对两组患者的手术及术后情况进行比较分析。结果:两组患者均顺利完成胰体尾切除术。在术中出血量上,LDP组少于ODP组(155.63±39.26 mL vs.255.42±118.63 mL,P<0.05);术后禁食时间分别为(4.21±0.92)d和(4.68±0.76)d,肛门排气时间分别为(2.26±0.73)d和(2.87±0.52)d,住院时间分别为(9.27±3.68)d和(12.31±4.73)d,LDP组较ODP组缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);在手术时间上,LDP组长于ODP组[(258.32±42.52)min vs.(186.56±34.28)min,P<0.05];LDP组和ODP组的保脾率和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。LDP组和ODP组术后病理结果均显示标本切缘为阴性。结论:对于选择性的胰腺体尾部占位性病变,LDP是安全有效的,外科疗效与ODP相当,短期预后效果明显优于ODP,值得在临床上推广应用。
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