补肾中药对肾气虚患者冻融胚胎移植周期子宫内膜容受性影响的研究

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目的:观察补肾中药二至天癸颗粒对肾气虚患者冻融胚胎移植周期子宫内膜容受性的影响。方法:将60例入选患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组选用常规自然周期冻融胚胎移植方案,治疗组在常规方案基础上自月经第三天服用二至天癸颗粒至移植日。观察两组患者治疗前后中医证候积分,HCG日子宫内膜厚度、类型、血流Applebaum分型,子宫动脉、优势卵泡周围血流PI、RI,HCG日及移植日内分泌。排卵后第三日行冻融胚胎移植。对比两组周期取消率、临床妊娠率、种植率。两组中因胚胎质量差取消移植的患者于黄体中期微创法取子宫内膜行HE染色。结果:1.治疗组肾气虚症状改善明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。2.治疗组HCG日子宫内膜厚度、子宫动脉血流PI、优势卵泡周围血流PI与对照组比较差异有极显著性(P<0.01);治疗组HCG日子宫内膜类型、子宫内膜血流Applebaum分型与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。3.治疗组HCG日、移植日E2水平与对照组比较差异有极显著性(P<0.01),移植日E2/P与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。4.治疗组与对照组周期取消率比较差异有显著性(P<0.05),临床妊娠率、种植率比较差异无显著性,但治疗组高于对照组。5.治疗组2例子宫内膜呈分泌中期改变,对照组2例子宫内膜呈分泌中期改变,部分腺体分泌欠佳。结论:补肾中药二至天癸颗粒可改善子宫局部血流,调节内分泌水平,提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。
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