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目的:本研究通过分别观察应用王氏手足十二针针刺联合新Bobath技术康复训练和单独应用王氏手足十二针针刺治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床疗效。通过各量表评定,观察两者结合在治疗该类病的优势,为治疗该类病提供有效的治疗方案。方法:本课题研究病例共60例,选自广西中医药大学第一附属医院针灸科和康复科门诊及病房。对符合纳入标准的60例脑卒中后上肢痉挛患者进行研究。按随机数字表随机分成两组:对照组(采用王氏手足十二针治疗)和治疗组(采用新Bobath技术+王氏手足十二针治疗),每组各30例。对照组针刺处方:双侧曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交。根据伴随症状加减穴位。如伴有头晕目眩:加百会、风府。刺法:患者取仰卧位,常规消毒,针灸师采用一次性针灸针先刺健侧肢体,后刺患侧肢体,用提插捻转法,得气后留针30分钟。每天1次,每周5次。治疗组在对照组基础上加用新Bobath技术进行训练,具体治疗方案包括上肢抗痉挛体位及被动活动。每次康复训练时间为45分钟,每周5次,连续治疗4周后评定。两组患者均在神经内科常规用药和理疗基础上,采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Barthel指数(BI)进行评定,观察两组患者在治疗后痉挛状态疗效的差异。数据采用SPSS 20.0进行统计学分析。结果:1、按改良Ashworth痉挛评定表比较,治疗后两组患者肌张力对比差异有统计学意义(P=0.017<0.05);2、按简化Fugl-Meyer运动功能评定,两组患者组内比较治疗前后FMA评分变化有显著差异(P<0.05),且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3、按BI评分评定日常生活能力,两组患者组内比较治疗前后BI评分变化有显著差异(P<0.05),且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);4、治疗组总体疗效优于对照组。结论:在其他治疗条件相同情况下,针刺联合新Bobath技术康复训练比单独应用针刺更能有效降低脑卒中后上肢痉挛肢体的肌张力,能更有效促进脑卒中后痉挛肢体运动功能力恢复,并更有效提高脑卒中患者日常生活能力。