目的比较使用皮质骨螺钉和椎弓根螺钉两种内固定延伸技术治疗腰椎融合术后邻近节段退行性疾病（adjacent segment disease,ASDis）的临床疗效。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院及银川国龙医院2015年1月～2019年6月应用皮质骨螺钉和椎弓根螺钉延伸内固定技术治疗腰椎ASDis患者61例,按术式分为两组,A组:应用皮质骨（CBT）螺钉内固定延伸技术治疗25例,其中男7例,女18例,年龄44～85岁,平均（64.36±9.74）岁,平均随访时间（22.20±5.43）月;B组:使用椎弓根（TT）螺钉内固定延伸技术治疗36例,其中男13例,女23例,年龄38～77岁,平均（60.64±11.19）岁,平均随访时间（21.64±6.21）月;两组患者的年龄、性别、随访时间、发生ASDis节段、ASDis节段位置（近侧/远侧）比较均无统计学差异（P>0.05）。记录两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症情况;使用腰椎日本骨科协会（Japanese Oethopedic Association,JOA）评分和视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评价患者术前、术后1周、术后3月及末次随访时功能情况。通过末次随访腰椎重建CT评价椎间植骨融合情况。结果A组随访时间（22.20±5.43）月,B组（21.64±6.21）月,两组随访时间无统计学差异（P>0.05）。A组平均切口长度（9.56±1.87）cm,平均手术时间（188.40±57.79）min,平均术中出血量（219.20±140.27）ml,平均术后引流量（107.60±41.06）ml,平均住院天数（15.76±7.17）天;B组平均切口长度（14.08±4.96）cm,平均手术时间（202.50±61.43）min,平均术中出血量（469.44±208.83）ml,平均术后引流量（170.60±79.60）ml,平均住院时间（15.11±6.44）天。两组患者差异无统计学意义为手术时间、住院时间;有统计学意义为切口长度、术中出血量和术后引流量。两组患者术后各时间点JOA评分、VAS评分与术前比较均有明显改善（P<0.05）;两组间比较,术前、术后各时间点JOA评分、VAS评分差异均无统计学差异。植骨融合情况:A组:I级融合16例、Ⅱ级融合9例;B组:Ⅰ级融合24例、Ⅱ级融合11例、III级融合1例,两组椎间融合情况的差异无统计学意义。并发症情况:A组发生2例椎弓根损伤,但无明显神经损伤症状;B组中发生1例硬脊膜损伤、2例术后切口感染患者、1例患者术后内固定松动。结论在腰椎后路减压内固定融合手术治疗腰椎邻椎病时,应用皮质骨螺钉与椎弓根螺钉延伸内固定技术相比,临床疗效无明显差异,但应用皮质骨螺钉延伸内固定技术在微创方面更具有优势。