【摘 要】
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研究目的: 本研究旨在探讨以养血祛风解郁法拟方治疗产后痹患者的临床疗效、安全性及不良反应,以及观察产后发生风湿性疾病的可能性。通过量表进行治疗前后的比较,以此进一步
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研究目的: 本研究旨在探讨以养血祛风解郁法拟方治疗产后痹患者的临床疗效、安全性及不良反应,以及观察产后发生风湿性疾病的可能性。通过量表进行治疗前后的比较,以此进一步探讨中医药治疗产后痹安全有效的方法。 研究方法: 将104例符合产后痹诊断的患者辅以实验室相关检查后,予以养血祛风解郁法治疗,并视各个患者的症状加以散寒、化湿、祛瘀、补肾等法治疗,方药以黄芪桂枝五物汤为基本方作加减,共观察八周,并于治疗前、后以视觉模拟评分法、项目综合量化评分表以及医院焦虑抑郁量表,对患者的疼痛程度、不适症状、抑郁及焦虑等作一客观的量化评估,评估此治疗方法的临床疗效等。 研究结果: 经实验室检查,104例患者中有5例(4.8%)确诊为类风湿关节炎,有2例(2.4%)确诊为干燥综合征,确诊血清阴性脊柱关节病有6例(5.77%),未分化结缔组织病有6例(5.77%),总计19例(18.27%)有风湿性相关疾病,而藉由这104例患者经过八周的治疗后,观察到使用养血祛风解郁法拟方治疗,不论是在减低患者的疼痛、改善患者的不适症状(如:肢体疼痛、酸痛、麻木、重着、乏力、怕冷、劳累/阴雨天疼痛加重等等)方面,以及缓解患者情绪皆有较好的效果,不但提高了患者的生活质量,促进了患者家庭的和谐,并且患者的疼痛、不适症状、焦虑或抑郁的情绪在治疗后有不同程度的减轻。而治疗前后的量化评分经过Spearman相关性分析后,具有统计学意义(p<0.05),可见经过治疗后是有差异。另外此研究过程当中未见到104例患者有毒副作用或不良反应发生。 结论: 以养血祛风解郁法拟方治疗治疗产后痹的患者,不论是在减轻患者的疼痛、自觉的不适症状、或者提高生活质量方面,还是缓解患者焦虑、抑郁的情绪方面是具有一定的疗效,并且中药的毒副作用以及不良反应较小,使得产妇在哺乳期期间可以安心地配合治疗,患者的接受度相对于激素、止痛药等西药较高,大部分的患者配合治疗后预后良好,因此可见此治疗方法在未来有一定的发展前景。
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