成人女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型下颌骨及颏部形态的CBCT研究

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目的:通过锥形束CT分析成人女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型下颌骨及颏部形态特点,以及分析下颌骨及颏部形态特点与不同垂直骨面型的相关性,为不同垂直骨面型患者正畸临床诊断及矫治目标提供参考。方法:选取骨性Ⅰ类患者86例纳入研究,根据SN-GoGn角(前颅底平面-下颌平面角)划分低角组:SN-GoGn≤29°(30 例)、均角组:2939°(26例)。将DICOM数据导入Invivo 5.2软件,在颅颌标记共计22个标记点,测量包括线距,角度42个指标。运用spss25.0统计软件对实验数据进行统计学分析。结果:1.骨性Ⅰ类SN平面、FH平面与下颌平面构成的下颌平面角在高角组、均角组、低角组两两组间差异具有统计学差异(P<0.001),SN平面与FH平面的夹角在不同垂直骨面型的差异具有统计学意义(P<0.05)。2.高角组下颌支长度小于低角组;下颌体长度、下颌骨体支比、∠Go-Pog-Go’、∠Go-N-Go’、∠Go-S-Go’、∠Co-Go-Me大于低角组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.均角组Co-Go小于低角组,下颌体长度、下颌骨体支比、Go-S-Go’、∠Co-Go-Me大于低角组。均角组∠Co-Go-Me小于高角组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.三组数据显示下颌骨后段宽度:下颌角宽度(Go-Go’)、髁突宽度(Co-Co,)、两侧下颌支倾斜度(∠Co-Co’-Go’、∠Co’-Co-Go)差异无统计学差异(P>0.05)。5.高角组颏厚度、颏厚度/颏高度、颏角、下中切牙-下颌平面角、下颌基骨倾斜度均小于低角组;而下颌切牙区牙槽骨高度、颏曲度、颏部突度最大,差异具有统计学意义(P<0.05)。6均角组颏角、下中切牙-下颌平面角、下颌基骨倾斜度均小于低角组。颏角、下中切牙-下颌平面角、下颌基骨倾斜度均大于高角组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:随着下颌平面角增加,下颌骨形态趋于:1.下颌骨发生前上旋转的患者,SN平面与FH平面的夹角呈现减小趋势。2.成年女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型下颌骨后段宽度差异不明显。3.成年女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型下颌骨体支比例与面部美学评价存在相关性。4颏部齿槽突增长;颏部突度降低;5颏部发生逆时针旋转;下前牙代偿性舌倾。成年女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型下颌骨及颏部形态不同,下颌骨及颏部形态与下颌平面角存在相关关系。
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