目的：本研究通过对1600例慢性重型肝炎患者进行回顾性症候调查，揭示慢性重型肝炎一般发病特点、中医症候的分布特征及证候规律，以初步建立慢性重型肝炎的基本证型及核心辨证要点。　　方法：以回顾性病例调查方式，对中国人民解放军302医院、广西中医学院第一附属医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海公共卫生临床中心、中山大学附属第三医院、天津市传染病医院、北京地坛医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、沈阳市传染病院、首都医科大学附属北京佑安医院、第四军医大学第二附属医院、深圳市中医院、深圳东湖医院、湖北省中医院、湖南中医药大学第一附属医院、福州市传染病医院等全国16家医院2005年1月至2008年12月确诊为慢性重型肝炎的1600例住院患者的一般资料、中医症候、病因病位等用SPSS18.0进行统计分析，归纳出慢性重型肝炎的基本证候和提取基本证候的主成分。　　结果：1.一般资料：慢性重型肝炎患者发病年龄主要分布在31-60岁之间;男性明显多于女性，男：女之比为5.4:1;以自由职业者、农民发病率高；与年龄、性别有相关性；以肝硬化为基础疾病的发病率高；春、夏季节发病率最高。　　2.症状、体征、舌脉象分布特点：慢性重型肝炎最常见且具有临床诊断意义的10个症状依次为:身目黄染＞纳食减少＞腹胀＞嗳气/呃逆/厌油＞恶心＞小便短赤＞口苦＞口干＞周身困重＞脘痞。最常见且具有临床诊断意义的10个体征依次为：精神不振＞黄染色晦暗＞朱砂掌＞腹部膨隆＞腹部胀满，按之充实，叩声重浊＞蛛丝赤缕＞腹部压痛＞身体瘦弱＞形体浮肿＞面色无华。慢性重型肝炎的舌象以舌质红，舌质暗，舌苔黄，舌苔白，舌苔腻或苔厚多见；脉象以弦脉、滑脉、细脉、数脉多见。　　3.诊断分期及并发症的分布特点：慢性重型肝炎患者的分期主要以中、晚期为主；1600例慢性重型肝炎患者中临床基本治愈127例，显效334例，有效299例，死亡216例，无效（自动出院）624例。　　4.中医证候分布特征：慢性重型肝炎患者病因病机以湿热、血瘀、热毒、气虚为主；其病位主要涉及肝、脾，其次是胆、胃、肾，心、肺少见。慢性重型肝炎的基本证候按出现频率的从高到低次序依次为:湿热内蕴、脾虚湿困、脾肾阳虚、气虚瘀黄、肝脾血瘀、瘀热发黄、肝肾阴虚、阳虚瘀黄、热毒炽盛等9证。　　结论：慢性重型肝炎的发病与年龄、职业、季节有相关性。慢性重型肝炎的主要症状为身目黄染、纳食减少、腹胀、嗳气/呃逆/厌油、恶心、小便短赤、口苦、口干、周身困重、脘痞。主要体征为神不振、黄染色晦暗、朱砂掌、腹部膨隆、腹部胀满（按之充实，叩声重浊）、蛛丝赤缕、腹部压痛、身体瘦弱、形体浮肿、面色无华。主要舌象为舌质红，舌质暗，苔黄腻或白腻，主要脉象为弦脉、滑脉。基本证候:湿热内蕴、脾虚湿困、脾肾阳虚、气虚瘀黄、肝脾血瘀、瘀热发黄、肝肾阴虚、阳虚瘀黄、热毒炽盛等9证。应用多元Logistic回归分析方法对中医症候进行量化，确定9个证型的判别主症，初步建立5大基本证型的核心辨证要点，为慢性重型肝炎的辨证标准建立，规范中医临床疗效评价体系的搭建提供了一定的依据。