【摘 要】
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目的：本研究以“邪伏散膏”理论为依据，采用运脾扶阳法治疗肥胖型糖尿病前期脾虚痰湿证，验证运脾扶阳、温化痰湿、导邪外出法治疗肥胖型糖尿病前期脾虚痰湿证的临床有效性及安全性，为肥胖型糖尿病前期的治疗提供新的思路和方法。 方法：本课题选用临床符合纳入标准的72例糖尿病前期（脾虚痰湿证）患者，将其随机分为治疗组、对照组各36例。两组均以严格的饮食运动疗法为基础治疗，治疗组加用理中汤加减，对照组加用阿卡波
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目的：本研究以“邪伏散膏”理论为依据，采用运脾扶阳法治疗肥胖型糖尿病前期脾虚痰湿证，验证运脾扶阳、温化痰湿、导邪外出法治疗肥胖型糖尿病前期脾虚痰湿证的临床有效性及安全性，为肥胖型糖尿病前期的治疗提供新的思路和方法。
方法：本课题选用临床符合纳入标准的72例糖尿病前期（脾虚痰湿证）患者，将其随机分为治疗组、对照组各36例。两组均以严格的饮食运动疗法为基础治疗，治疗组加用理中汤加减，对照组加用阿卡波糖片。观察治疗前后的中医证候积分、空腹血糖（FPG）及糖负荷两小时后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血脂指标（TG、LDL-C）、腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）的变化，4周为1个疗程，连续观测3个疗程。
结果：经治疗后，治疗组及对照组在降低血糖水平和理化指标方面都有疗效（p﹤0.05）。治疗组在降低FPG方面疗效优于对照组（p﹤0.05），在降低2hPG、HbA1c方面和对照组之间并无明显差别（p﹥0.05）。在TG方面治疗组疗效优于对照组（p﹤0.05）；在LDL-C方面治疗组与对照组疗效无明显差异（p﹥0.05）。在改善FINS、HOMA-IR、WHR、BMI方面治疗组优于对照组（p﹤0.05）。在改善中医症状方面治疗组明显优于对照组（p﹤0.05）。
结论：本研究可以证明，在“邪伏散膏”理论指导下，采用运脾扶阳法治疗肥胖型糖尿病前期的临床疗效显著，可以有效调节糖脂代谢，改善胰岛素抵抗，改善中医症状，减轻体重，降低腰臀比，在治疗过程中未发现不良反应、未见肝肾功能损害及低血糖反应，临床上安全有效，值得进一步推广应用。
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