论文部分内容阅读
目的:观察我国健康正常青年人群眼性前庭诱发肌源电位(oVEMP)的特点,分析各项参数指标;观察听神经瘤患者的眼性前庭诱发肌源电位特点;探讨眼性前庭诱发肌源电位对听神经瘤的临床诊断价值。方法:1、选取40例(男20例,女20例)正常健康青年人群,年龄为21~30岁,进行眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)测试,分析比对oVEMPs的引出率及各参数指标;2、对20例听神经瘤(AN)患者及30例年龄、性别与之匹配的听力正常健康人作为对照组,均接受眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)测试,分析对比oVEMPs的引出率及各参数指标;听神经瘤患者均接受纯音听阈、声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、冷热气试验等听力学检查,将各项听力学检查结果与oVEMP进行比较分析;结果:(1)40例正常健康青年人群均可引出oVEMP,引出率100%。统计各参数:N1潜伏期11.55±1.32ms,P1潜伏期16.43±1.27ms,N1-P1间期4.87±1.041ms,振幅4.36±2.43μV,振幅比(振幅大侧/振幅小)1.18±0.17,不对称性0.12±0.06;(2)30例健康对照组中,均可引出oVEMP,引出率100%。统计各参数:N1潜伏期11.98±0.99ms,P1潜伏期17.10±1.01ms,N1-P1间期5.11±0.88ms,振幅3.46±1.52μV,振幅比(振幅大侧/振幅小)1.19±0.16,不对称性0.09±0.08。20例听神经瘤患者,19例表现oVEMP异常,患侧引出率25%。其中患侧各参数:N1潜伏期11.83±1.23ms,P1潜伏期17.16±1.57ms,N1-P1间期4.46±1.42ms,振幅1.9±0.74μV;健侧各参数:N1潜伏期11.86±1.37ms,P1潜伏期17.05±1.53ms,N1-P1间期4.18±1.44ms,振幅2.66±1.85μV;振幅比(振幅大侧/振幅小)1.45±0.35,不对称性0.17±0.12。(3)振幅、引出率在患侧和健侧之间差异有统计学意义(P<0.01);听神经瘤患者的健耳和健康对照组间,振幅、引出率差异无统计学意义(P>0.05);听神经瘤患者患耳、健侧以及健康对照组之间,P1潜伏期、N1潜伏期以及P1-N1间期差异均无统计学意义(P>0.05);正常青年组不同性别不同年龄间P1潜伏期、N1潜伏期差异无统计学意义(P>0.05);听神经瘤患者听力损失程度不同组别间振幅差异无统计学意义(P>0.05);听神经瘤患者与对照组间振幅比和不对称性差异有统计学意义(P<0.05);健康对照组不同性别及年龄间振幅差异有统计学意义(P<0.01)。(4)oVEMP诊断听神经瘤特异性高于纯音听阈、声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、冷热气试验等听力学检查;结论oVEMP在正常人群引出率高,可以作为一项筛选检查,联合其它检查提高听神经瘤的检出率。