目的通过对比两组患者术后功能及症状恢复情况和影像学资料,评估MED术中保留并缝合黄韧带的临床疗效,为临床上预防和减少硬膜外瘢痕粘连提供合适的方法。方法本组研究共纳入腰椎间盘突出症病例共40例。脱落病例5例,试验组18例,对照组各17例。均于术前完成腰椎正侧位片、腰椎动力位片、CT、核磁共振等相关检查,明确病变阶段及神经根卡压状况。试验组在MED术中保留并缝合深层黄韧带,对照组则采用传统MED术式。通过对患者术前术后功能及症状改善情况,并在术后6个月时复查腰椎核磁共振,共随访期6个月。收集数据并进行处理和分析比较,以此来分析两种治疗方案在预防MED术后椎管内瘢痕粘连上的优劣。结果试验组较对照组效果更令人满意,在术后影像学测量方面。试验组及对照组之间存在差异(P<0.05),在VAS及Oswestry评分方而,两组患者较术前均有明显提高,试验组与对照组有可比性(P<0.05)。结论本项目通过保留深层黄韧带对MED术后椎管内粘连的影响及其疗效的相关研究,证明保留深层黄韧带能确实减少MED术后椎管内瘢痕,可以预防椎管内粘连,能改善术后症状,适宜在临床推广。