论文部分内容阅读
目的本研究在传统中药涂擦的基础上,将中药涂擦法与推拿手法相结合,应用于湿热证寻常型银屑病患者,探索其对患者临床症状、瘙痒程度和生活质量等方面的影响。方法1.研究设计:本研究采用随机对照的试验设计。选取成都市某三甲中医院符合试验纳入与排除标准的湿热证寻常型银屑病患者80例作为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组,每组40例。2.干预方法:两组患者均实施湿热证寻常型银屑病常规治疗和护理,在此基础上对照组实施中药涂擦法,试验组在中药涂擦法的同时运用推拿手法。3.资料收集:(1)一般资料:入院时收集患者的性别、年龄、文化程度、病程、生活习惯等。(2)疗效指标:于入组当日及三个疗程结束时观察、评估、记录患者银屑病面积与严重性指数(Psoriasis area and severity index,PASI)评分、PASI单项评分(皮损面积、红斑、浸润、鳞屑)、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)评分。4.数据处理:采用Epidata软件进行数据双人录入,SPSS 20.0进行数据的统计分析。统计分析采用双侧检验,以α=0.05为差异有统计学意义。结果1.本研究共纳入80例研究对象,对照组与试验组各40例。在试验过程中,试验组剔除1例,对照组脱落1例,最后共完成78例临床试验,试验组与对照组各39例。2.基线资料比较:(1)一般资料比较:患者一般资料比较结果显示,两组患者在年龄、性别、文化程度、病程、生活习惯方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;(2)干预前两组患者组间疗效指标比较:干预前两组患者疗效指标比较结果显示,两组患者PASI单项评分(皮损面积、红斑、浸润、鳞屑)、PASI评分、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.干预前后同组患者组内疗效指标比较:本研究结果显示,干预前后两组患者的PASI单项评分(皮损面积、红斑、浸润、鳞屑)、PASI评分、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)评分较各组干预前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4.干预后两组患者组间疗效指标比较:本研究结果显示,试验组患者红斑、浸润及鳞屑评分、PASI评分、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后两组患者皮损面积评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.两组患者临床疗效比较:试验组和对照组有效病例分别有34例、29例,总有效率分别是87.18%、74.36%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.单纯中药涂擦法及中药涂擦法联合推拿均可改善湿热证寻常型银屑病患者的临床症状、瘙痒程度和生活质量。2.中药涂擦法联合推拿在减轻皮损红斑、浸润、鳞屑严重程度评分、PASI评分、瘙痒程度评分、DLQI评分方面,其疗效优于传统中药涂擦法。但暂不能说明两种方法在改善患者皮损面积方面有差异。