运和饮治疗儿童功能性腹痛湿阻中焦证的临床疗效评价

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目的:通过临床病例的收集,观察运和饮治疗儿童功能性腹痛湿阻中焦证的临床疗效,并评价其有效性与安全性,探寻中药方剂治疗儿童功能性腹痛的可行性。方法:根据本研究病例纳入及排除标准,纳入江苏省中医院门诊儿童功能性腹痛湿阻中焦证的患儿90例,其中试验组46例,对照组44例。试验组采用导师经验方运和饮治疗,对照组采用理气和胃口服液治疗,疗程均为2周。分别观察治疗前、后两组患儿主症次症积分,比较两组总体疗效。所有数据均采用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果:①一般情况分析:本病以女孩多见,发病年龄主要集中于6-10岁,偏瘦的患儿发病率较高,腹痛部位多为脐周或不固定;患儿每周腹痛次数为2-4次,持续时间10分之内,腹痛程度“一般”较为多见;本病患儿大便异常及食欲食量异常的兼证较为多见;五运六气方面患儿五运以土运太过为多见(P<0.05),六气方面均无统计学差异(P>0.05)。②主要疗效指标:两组患儿在主症积分、腹痛持续时间积分、腹痛频率积分、腹痛影响学习生活程度积分方面试验组及对照组治疗后均比治疗前下降(P<0.05)。其中在治疗后,试验组主症积分、腹痛影响学习生活程度积分两项的减少与对照组无明显差异(P>0.05),而试验组腹痛频率积分、腹痛持续时间积分均低于对照组(P<0.05),试验组优于对照组。③次要疗效指标:治疗后试验组及对照组在次症积分减少方面均与治疗前无明显差异(P>0.05),试验组与对照组在次症积分减少方面组间也无明显差异(P>0.05);在食欲食量异常以及大便异常方面,试验组与对照组在治疗后与治疗前积分减少方面均无明显差异(P>0.05);在脘腹痞胀、嗳气泛酸、恶心呕吐、口腔异常、头身异常、乏力、睡眠异常这些方面病例数量过少且试验组与对照组有统计学差异;试验组及对照组对次症的治疗均无明显作用。④疾病疗效评价:试验组共46例,治愈21例(45.6%),显效3例(6.5%),有效17例(37.0%),无效5例(10.9%);对照组共44例,治愈9例(20.5%),显效0例(0),有效20例(45.5%),无效15例(34.1%);治疗结束后试验组及对照组与治疗前均有统计学差异(P<0.05),试验组总有效率:89.1%,对照组总有效率:65.9%,试验组与对照组在疾病疗效评价方面有显著差异(P<0.01),试验组明显优于对照组。⑤安全性指标:截止随访日期为止,试验组及对照组均未出现不良反应。结论:中药运和饮在改善儿童功能性腹痛的症状方面明显优于中成药理气和胃口服液,且在治疗儿童功能性腹痛这一疾病上疗效较高,值得临床推广。
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