目的随着肥胖在中国的流行以及伴发的许多肥胖相关疾病,减重刻不容缓。间断禁食作为一个新的健康概念被提出,并越来越受到关注。既往研究表明其不仅可以带来体重的减轻,同时也可以有其他心血管以及血糖方面的获益。但目前为止中国的研究有限,并且禁食日中最佳饮食策略仍不清楚。本研究旨在:1.探讨隔日禁食模式在中国人中的安全性、可接受性和有效性。2.比较禁食日中不同饮食模式的减重效果。方法本研究是一项随机、开放、平行对照、探索性试验,其中包括3天的导入期以及28天的干预期。研究共纳入60名受试者,年龄范围为18-60岁,男女不限,体重指数(BMI)不限,研究开始前3个月体重稳定并签署知情同意书。符合条件的受试者按照1:1:1的比例随机分配为3组,即高蛋白组:禁食日饮食采用高蛋白低碳水化合物饮食模式;正常蛋白组:禁食日饮食采用正常蛋白质正常碳水化合物饮食模式;代餐棒组:禁食日采用营养膳食替代饮食。主要观察终点是28天后体重较基线的变化。结果经过28天的干预,所有受试者体重平均减轻2.53公斤,超重或肥胖的受试者体重平均减轻2.85公斤,而正常体重的受试者体重平均减轻2.03公斤。所有受试者的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平分别显著降低0.10mmol/L、0.15mmol/L和0.11mmol/L,而血清尿酸水平显著升高13.17mmol/L。高蛋白组、正常蛋白组以及代餐棒组三组进行组间比较,三组在禁食第一天饥饿程度无显著差异,但禁食最后一天代餐棒组晚餐饥饿程度(28.42)显著高于高蛋白组(14.71)和正常蛋白组(13.50)。三组受试者经过28天干预体重下降分别为2.16kg、2.63kg、2.94kg,组间比较差异无统计学意义(P=0.841)。最常见的不良反应为头晕、心悸、疲劳和胃痛,三组不良反应比较差异无统计学意义。结论隔日间歇禁食是一种有效的短期减重策略,为大多数受试者所接受并坚持,且带来较好的减重效果。本研究表明,三种不同的减重模式(高蛋白组,正常蛋白组以及代餐棒组)带来的减重效果无明显差异,我们因此建议无需过度关注禁食日的饮食模式,禁食日的热量限制应该是关注重点。此外,间歇性饮食可以获得额外心血管受益,可以带来甘油三脂、总胆固醇、LDL显著下降。间歇禁食作为一种新的减重方式,为缓解肥胖的流行、减少肥胖相关并发疾病和致死性、减轻社会负担具有重要意义。