目的:探讨体重指数（Body mass index BMI）、血清游离三碘甲腺原氨酸（Free triiodothylamine FT3）与血清白蛋白（albumin ALB）肺功能改善及预后的影响方法:（1）选择2018年10月-2019年5月就诊于右江民族医学院附属医院呼吸内科的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例。（2）将患者分为对照组、低BMI组、低ALB组、低FT3组,低ALB分为轻、中、重3组,分别于治疗2周后检测患者Fev1%、Fev1/FVC值,比较治疗前后变化,进行统计学分析。结果:（1）对每组男女构成比进行卡方检验,年龄、性别比例及身高进行方差分析得出,每组患者年龄、性别、身高差异均无统计学意义（P>0.05）,但患者体重、BMI、ALB有统计学意义（P<0.05）。对低蛋白组中的轻度、中度、重度进行一般资料及临床指标FT3进行统计学分析,患者年龄比例使用卡方检验,其余资料进行方差分析进行比较,结果均无统计学意义（P>0.05）。（2）对低ALB组中各组蛋白水平治疗前后肺功能数据进行正态分布检验,各组患者治疗前后数据符合正态分布（P>0.05）,使用配对T检验分别将轻、中、重3组患者治疗前后Fev1%及Fev1/FVC进行验证,各组间治疗前后结果有意义。将对照组、低BMI组及低FT3组治疗前后Fev1%、Fev1/FVC进行K-S正态分布检验,经验证,对照组、低FT3组、低BMI组Fev1%治疗前后（P=0.200、0.200、0.200）及Fev1/FVC治疗前后（P=0.112、0.200、0.101）资料符合正态分布,用配对T检验对将三组治疗前后资料进行比较得出,三组资料治疗前后差值均具有统计学意义。治疗方法对于每组患者均临床有效。（3）经K-S检验计算各大组之间与低蛋白组各程度分组治疗前后Fev1%、Fev1/FVC差值均符合正态分布（P>0.05）,再经独立样本T检验显示,与对照组相比,各大组Fev1%、Fev1/FVC差值与对照组比较P值均小于0.05,各大组中肺功能提升的差别对于对照组有统计学意义,将低BMI组、低FT3组及低ALB组两两比较显示,低BMI组与低ALB组、低FT3组比较P均≤0.05,低ALB组与低FT3组比较显示P>0.05。而在低ALB中,轻度组与中度组治疗后Fev1%、Fev1/FVC提升的差别无明显统计学意义,即P>0.05。重度组与轻度组的比较中,由于样本量较少,且P值接近于0.05（P1=0.055,P2=0.075）,若设置可信区间为90%,则有统计学意义,所以可以认为重度组与轻度组的差别有统计学意义。将中度组与重度组比较,显示P1=0.225,P2=0.312,P>0.05,故认为轻度、中度与中度、重度对比无明显差异,而轻度与重度相比有统计学意义。（4）采用3级分度法（显效、有效、无效）评估不同组别患者治疗效果的差异,在本次研究中,由于COPD诊断标准为Fev1/FVC,疗效评估为Fev1%pred改善率,经多方面评估,采取治疗后Fev1%pred改善≥3%评估为显效,3%>Fev1%pred改善率≥1%评估为有效,Fev1%pred改善率=0评估为无效,分别将各组数据进行pearson相关性分析、线性方程检测、Logistic回归分析,发现其中BMI、ALB与患者疗效及预后具有相关性,呈正相关,FT3与患者疗效及预后无明显相关性,其中BMI与疗效及预后线性关系最强,ALB线性关系较弱,三者均对治疗有效或无效没有影响。结论:（1）BMI、ALB、FT3降低均对治疗前后比较有重要影响,ALB组中轻、重度治疗前后相互比较有明显差距,中度与其它两组相比无明显差距。（2）BMI与肺功能改善率有显著相关性（P<0.001）,对于治疗后肺功能的差值呈正相关,方程吻合度高,可以作为判断疗效与预后的独立指标。（3）ALB与肺功能改善率有相关性（P<0.05）,对于治疗后肺功能的差值呈正相关,但方程吻合度低,线性方程相关性不高,可以作为预测患者预后及疗效的重要指标。（4）FT3与肺功能改善率无相关性。（5）BMI、ALB、FT3与治疗是否会对患者起效与否无明显相关性。