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目的:对疫源地中发热伴血小板减少综合征病毒及斑点热群立克次体的感染情况进行筛查。方法:对辽宁省宽甸县、凤城市及中国医科大学附属第一医院收集的符合本研究纳入标准的患者,进行流行病学调查。由工作人员收集患者的相关临床资料信息并采集血液样本。采用实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative Polymerase Chain Reaction,RT-FQ-PCR),对所收集血清标本进行发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)核糖核酸(Ribonucleic acid,RNA)的定量检测。对所收集全血标本进行斑点热群立克次体(spotted fever group rickettsia,SFGR)特异性基因片段的扩增,并对扩增产物完成一代测序,对测序结果进行分析研究。结果:2019年4月至11月共收集136例病例,依据发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)的诊断标准,最终确诊40例SFTS患者。绝大多数患者为农民(82.5%),其中女性26例(65%),年龄(均数±标准差)为61.35±11.49岁,发病月份为4月-10月,体温(均数±标准差)为38.8±0.48℃,病毒载量(均数±标准差)为6.14±0.89 Log10 copies/ml。SFTS患者体内的病毒载量与血小板的计数之间呈负相关,血小板的数值越低,提示病毒载量越高(r=-0.34,p<0.05)。重症患者血小板计数为39.5(29.3-49.3)×10^9/L,病毒载量为7.13±0.89 Log10 copies/ml。非重症患者血小板计数为58.0(40.0-77.0)×10^9/L,病毒载量为5.79±0.64 Log10 copies/ml。重症组患者血小板低于非重症组(p=0.023),重症组患者的病毒载量高于非重症组(p<0.001)。对96例患者的全血标本进行新发斑点热群立克次体的筛查,PCR扩增立克次体特异性glt A(381bp)及omp A(346bp)基因片段,检测到1例斑点热群立克次体感染病例。最终经测序分析,确诊该例感染的斑点热群立克次体为派氏立克次体大西洋雨林株(R.parkeri strain Atlantic rainforest)。结论:重症SFTS患者的病毒载量均大于10^6 copies/ml,提示高病毒载量为SFTS病情进展的危险因素。确诊病例均表现为发热,血小板减少,并且血小板数值与病毒载量呈负相关。通过对标本进行斑点热群立克次体的筛查,发现了中国首例经实验室确诊的派氏立克次体大西洋雨林株感染病例,未发现发热伴血小板减少综合征病毒与斑点热群立克次体混合感染的病例。