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目的:检测三叶因子3(trefoil factor 3,TFF3)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、细胞外调节蛋白激酶2(extracellularregulated protein kinases 2,ERK2)在胃癌前病变及胃癌的表达,观察其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的相关性,探讨TFF3、iNOS、ERK2的表达与胃癌发生、发展的关系。方法:收集慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG),慢性萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生(Intestinal metaplasia,IM),慢性萎缩性胃炎伴中、重度不典型增生(dysplasia,Dys)各30例,胃癌(gastric cancer,GC)40例,采用SP免疫组化法检测TFF3、iNOS与ERK2蛋白的表达;采用Warthin-Starry银染法及尿素酶试验检测胃粘膜Hp感染。结果:CSG、IM、Dys、GC组织中TFF3、iNOS与ERK2表达呈逐渐增强趋势,差异具有显著性(P＜0.05);TFF3、iNOS与ERK2的表达与胃癌的淋巴结转移及分化程度呈相关性(P＜0.05),但与浸润深度、远处转移、组织分型和TNM分期无关(P＞0.05);Hp感染的胃粘膜组织中,TFF3、iNOS与ERK2的表达高于无Hp感染的患者(P＜0.05)。结论:TFF3、iNOS与ERK2表达在胃癌发生、发展过程中起一定作用;Hp感染可能通过上调TFF3、iNOS与ERK2表达,在胃癌发生、发展过程中发挥重要作用。