邻面不同去釉方法对牙釉质影响的实验研究

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实验一邻面不同去釉方法对牙釉质的影响目的通过离体双尖牙的体外PH循环实验,观察、测定和比较采用邻面不同去釉方法后牙釉质的再矿化效果,旨在找到一种临床效果较好的邻面去釉方法,以利于临床的使用。方法收集因正畸减数的双尖牙50颗,沿牙体长轴纵向劈开得到100个样本。随机分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,V五组,每组20个样本。各组采用不同的邻面去釉方法如下:组Ⅰ,片切砂条;组Ⅱ,片切盘;组Ⅲ,片切砂条+抛光+35%磷酸;组Ⅳ,片切盘+抛光+35%磷酸;组V,未去釉组。.对每组的样本经过体外PH循环(每天脱矿液中脱矿1小时,其余时间置于人工唾液中)30天后采用定性(扫描电镜)及定量(显微硬度仪)检测,并采用SPSS13.0统计分析软件对数据进行方差分析。结果①经统计学方差分析(F=13.89),五组间的显微硬度值有高度统计学意义(P=0.000)。由显微硬度的平均值来看,组Ⅱ最低,组Ⅲ最高。各组的显微硬度值两两比较看,组Ⅰ与组Ⅱ,组Ⅲ与组Ⅳ间差别没有统计学意义(P>0.05);组Ⅰ与组Ⅲ,组Ⅰ与组Ⅳ,组Ⅱ与组Ⅲ,组Ⅱ与组Ⅳ有高度统计学意义(P<0.01);组Ⅰ与组Ⅴ,组Ⅱ与组Ⅴ,组Ⅲ与组Ⅴ,组Ⅳ与组Ⅴ间差别有统计学意义(P<0.05)②肉眼及扫描电镜观察,组Ⅲ及组Ⅳ没有明显不同,但均优于其余几组。结论①去釉盘和去釉砂条的去釉效果没有明显的不同。②化学抛光组的再矿化效果优于未抛光组及对照组。③邻面去釉后釉质表面的划痕,即使经再矿化也难以恢复。实验二不同氟保护剂对牙釉质再矿化的实验研究目的通过离体双尖牙的体外PH循环实验,观察、测定和比较采用不同氟保护剂后牙齿的再矿化效果,旨在找到一种效果相对较好的氟保护剂,以便于临床的使用。方法根据实验一的结果,选择再矿化效果相对较好的邻面去釉方法,即方法Ⅲ和方法Ⅳ。收集因正畸减数的双尖牙30颗,沿牙体长轴纵向劈开得到60个样本。随机分为A,B两组,每组30个样本。A组采用实验一的方法Ⅲ,即片切砂条+抛光+35%磷酸;B组采用实验一的方法Ⅳ,即片切盘+抛光+35%磷酸。每组再根据不同的氟保护剂随机分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ三个亚组,每亚组10个样本。Ⅰ组去釉后应用氟保护漆,Ⅱ组去釉后应用氟化泡沫,Ⅲ组去釉后未采用任何氟保护剂。经过体外PH循环(每天脱矿液中脱矿1小时,其余时间置于人工唾液中)15天后采用定性(扫描电镜)及定量(显微硬度仪)检测,并采用SPSS13.0统计分析软件对数据进行单因素方差分析。结果①实验A组的显微硬度值经统计学方差分析(F=11.73),三组间的显微硬度有显著性差异(P=0.0015)。从显微硬度均值来看,Ⅰ组(氟保护漆)最高,Ⅲ组(对照组)最低。三亚组的显微硬度值的两两比较看,Ⅰ组(氟保护漆)与Ⅱ组(氟化泡沫)间差别没有统计学意义(P>0.05),Ⅰ组(氟保护漆)与Ⅲ组(对照组)有高度统计学意义(P<0.01),Ⅱ组(氟化泡沫)与Ⅲ组(对照组)有统计学意义(P<0.05)。②实验B组的显微硬度值经统计学方差分析(F=9.33),三组间的显微硬度有显著性差异(P=0.0036)。从显微硬度均值来看,Ⅰ组(氟保护漆)最高,Ⅲ组(对照组)最低。三组的显微硬度值的两两比较看Ⅰ组(氟保护漆)与Ⅱ组(氟化泡沫)间差别没有统计学意义(P>0.05),Ⅰ组(氟保护漆)与Ⅲ组(对照组)有高度统计学意义(P<0.01),Ⅱ组(氟化泡沫)与Ⅲ组(对照组)有统计学意义(P<0.05)。③肉眼及扫描电镜观察,Ⅰ组(氟保护漆)与Ⅱ组(氟化泡沫)没有明显的不同,但均优于对照组。结论①邻面去釉并涂氟制剂后,经过体外PH循环,去釉面有一定的再矿化发生。②氟保护漆和氟化泡沫对去釉后的牙釉质均有良好的再矿化作用,其效果没有明显的不同。③邻面去釉后釉质表面的划痕,即使经再矿化也难以恢复。
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