加味归脾汤治疗胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床研究

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjc823455041
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1研究目的观察加味归脾汤干预胃癌患者肿瘤相关性贫血后,与传统的单药EPO相比,是否具有更有效的纠正贫血、改善症状、提高患者生活质量等作用,以期为中医药在治疗肿瘤相关性贫血方面提供治疗思路和参考。2研究方法本次课题研究共入组我院肿瘤科、消化内科住院及门诊就诊且符合纳入标准的60例患者,采用随机方法分为对照组30例和治疗组30例。治疗组使用加味归脾汤口服联合EPO皮下注射;对照组仅使用EPO皮下注射。4周后观察两组患者治疗前后血红蛋白及其相关参数、证候积分、KPS评分变化,对疗效进行评价。3研究结果3.1基线比较:两组患者在性别、病程、年龄、既往治疗、临床分期和贫血程度等方面比较,差异均没有统计学意义(P均>0.05)。3.2贫血方面:4周后对照组HGB值为93.52±19.318,治疗组HGB值为104.29±19.071,差异有统计学意义(P<0.05);对照组RBC值为4.047±0.560,治疗组RBC值为4.433±0.551,差异有统计学意义(P<0.05);对照组HCT值为30.413±6.296,治疗组HCT值为31.399±7.008,差异无统计学意义(P>0.05);对照组MCV值为89.959±3.732,治疗组MCV值为91.193±3.259,差异无统计学意义(P>0.05);对照组RET#值为0.029±0.006,治疗组RET#值为0.031±0.005,差异无统计学意义(P>0.05);说明在升高HGB及RBC方面,治疗组要明显优于对照组,而在升高HCT,MCV及RET#等方面,无明显优势。4周后治疗组贫血有效率(82.1%)明显高于对照组(51.9%),差异有统计学意义(P<0.05),可以看出在贫血疗效方面,治疗组疗效更佳。3.3中医证候方面:4周后2组证候积分数值均较前不同程度下降,对照组证候积分为10.48±4.02,治疗组证候积分为8.39±3.48,治疗组降低证候积分效果更好(P<0.05),要优于对照组。治疗组证候总有效率为71.4%,对照组证候总有效率为40.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),说明在改善证候方面治疗组效果更好。3.4生活质量方面:28天后对照组KPS评分为73.85±12.36,治疗组KPS评分为80.57±10.30,表明治疗组可以更好的升高KPS评分(P<0.05)。治疗组在生活质量改善方面效果更优(P<0.05),具有统计学意义。4.结论针对胃癌患者肿瘤相关性贫血,予以加味归脾汤口服联合EPO皮下注射疗效显著,可以有效纠正贫血,改善患者贫血后中医临床症状,改善病人生活质量,且安全可靠,无毒副作用。
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