【摘 要】
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目的:探讨重症急性胰腺炎患者早期或晚期手术时外周血单核细胞TOLL样受体2,4 mRNA的表达变化差异,以及其与患者并发症发生率及预后的相关性.方法:随机选取重症急性胰腺炎患者
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目的:探讨重症急性胰腺炎患者早期或晚期手术时外周血单核细胞TOLL样受体2,4 mRNA的表达变化差异,以及其与患者并发症发生率及预后的相关性.方法:随机选取重症急性胰腺炎患者29人,分成早期及晚期手术组,于手术后第5天分离外周血有核细胞,利用RT-PCR方法检测TLR2、TLR4基因的变化,同时测量血浆内毒素水平的变化,并与并发症发生率和死亡率的差别作相关性分析.结果:早期手术组与晚期组的死亡率分别为25％(3/12),5％(1/17),(x<2>=15.21,p<0.01),并发症发生率分别为100％,35％(X<2>=5.34,P<0.05),TLR2mRNA的表达水平为119.8175±11.1321 vs 75.1512±6.3420(t=12.537,p<0.01),TLR4mRNA的表达水平为98.1100±5.161 8 vs 65.5388±5.1141(t=16.828,p<0.01),而两组间内毒素水平无差异(1.16±0.10 vs1.09±0.08,t=1.833,p>0.05)结论:重症急性胰腺炎患者早期手术较晚期手术时外周血白细胞TLR4及TLR2mRNA表达水平增加,伴随术后死亡率和并发症发生率增加,说明早期手术可能通过再次炎症反应打击而加重了系统性器官损伤.
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