【摘 要】
：
目的:分析住院2型糖尿病（Type2diabetesmellitus,T2DM）患者发生低血糖的相关影响因素,并进一步探索低血糖后心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac Troponin Ⅰ,cTnI）升高的相关影响因素,旨在为T2DM患者防治低血糖提供思路,重视低血糖对心肌的影响。方法:选取2019年6月至2020年6月在苏北人民医院内分泌科住院治疗,并符合纳入标准的T2DM患者作为研究对象,共903例
论文部分内容阅读
目的:分析住院2型糖尿病（Type2diabetesmellitus,T2DM）患者发生低血糖的相关影响因素,并进一步探索低血糖后心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac Troponin Ⅰ,cTnI）升高的相关影响因素,旨在为T2DM患者防治低血糖提供思路,重视低血糖对心肌的影响。方法:选取2019年6月至2020年6月在苏北人民医院内分泌科住院治疗,并符合纳入标准的T2DM患者作为研究对象,共903例,其中住院期间监测有低血糖发生的患者276例,未发生低血糖的患者627例,分析低血糖发作的相关影响因素。另监测276例低血糖组研究对象的cTnJ,根据入院时cTnI水平,对比低血糖后cTnI是否升高,分为cTnI正常组225例和cTnI升高组51例,分析低血糖后cTnI升高的相关影响因素。结果:1.比较低血糖组与无低血糖组1.1本研究共纳入903例T2DM患者,无低血糖组患者共627例,占比为69.44%,低血糖组患者共276例,占总人数的30.56%。比较两组的一般临床资料,其中年龄、糖尿病病程、身体质量指数、糖化血红蛋白、血红蛋白、白细胞、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血清肌酐、肾小球清除率、最大血糖波动幅度、是否合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变在两组中存在统计学差异（P<0.05）。1.2将是否发生低血糖作为因变量,纳入上述有统计学差异的指标为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示甘油三酯[OR（95%CI）:1.021（1.000,1.042）,（P<0.05）]及最大血糖波动幅度[OR（95%CI）:1.074（1.042,1.107）,（P<0.05）]为住院T2DM患者发生低血糖的危险因素,身体质量指数[OR（95%CI）;0.889（0.842,0.938）,（P<0.05）]、糖化血红蛋白[OR（95%CI）:0.832（0.757,0.914）,（P<0.05）]、血红蛋白[OR（95%CI）:0.983（0.973,0.992）,（P<0.05）]、血清白蛋白[OR（95%CI）:0.861（0.826,0.896）,（P<0.05）]为住院T2DM患者发生低血糖的保护因素。2.比较低血糖患者中cTnI升高组及cTnI正常组2.1纳入统计对象中低血糖组的患者,共276例,其中低血糖后cTnI检测结果较入院无变化的患者225例,占比为81.52%,cTnI检测结果较入院升高的患者51例,占比18.48%。比较两组的一般临床资料,其中身体质量指数,冠心病指数、冠心病病史、是否合并糖尿病肾病在两组中存在统计学差异（P<0.05）。2.2以低血糖后cTnI是否升高为因变量,将上述有统计学差异的指标纳入,进行二元Logistic回归分析,统计结果显示身体质量指数[OR（95%CI）:1.111（1.009,1.224）,（P<0.05）]、冠心病病史[OR（95%CI）:3.891（1.947,7.777）,（P<0.05）]、合并糖尿病肾病[OR（95%CI）:7.150（2.871,17.808）,（P<0.05）]均是低血糖患者 cTnI 升高的危险因素。结论:1.甘油三酯、最大血糖波动幅度为住院T2DM患者发生低血糖的危险因素;身体质量指数、糖化血红蛋白、血红蛋白、血清白蛋白为住院T2DM患者发生低血糖的保护因素。2.身体质量指数、冠心病病史、合并糖尿病肾病是低血糖后患者cTnI升高的危险因素。
其他文献
沙门菌（Salmonella）是重要的食源性人兽共患病原菌之一,严重着危害畜禽产业发展和人类健康。迄今为止,已发现的沙门菌血清型高达2600多种。目前,我国沙门菌的检测标准仍是微生物培养法,但其操作复杂,需要至少3天的选择性富集培养。因此,通过沙门菌特异性靶标建立诸如免疫磁珠等快速富集技术对提高沙门菌检测效率具有重要意义。沙门菌外膜蛋白是一类能刺激机体产生较强体液免疫应答和较高抗体水平的抗原,并作
暗物质粒子是否存在是现代物理学中最大的问题之一。天文观测表明,在整个宇宙构成中暗物质的占比约为26.8%。这些观测实验有Coma星系团质量、星系旋转曲线、用引力透镜对Bullet星系团观测以及宇宙微波背景的功率谱等。不同的实验致力于在从sub-eV到TeV的质量范围内探测搜寻暗物质。在康普顿散射过程中,当电子与光子碰撞时,可能会产生一些暗物质粒子,包括标量、赝标量或矢量粒子,我们把这种散射叫做类康
沙门氏菌病是由沙门氏菌属细菌引起的各种动物和人类疾病的总称,它不仅给畜禽养殖业带来重大损失,而且具有重大公共卫生意义。禽沙门氏菌病包括禽伤寒、鸡白痢和禽副伤寒等。禽副伤寒沙门氏菌感染家禽,很少引起全身性疾病,但此类沙门氏菌常会引起人类的食源性疾病。鸡白痢沙门氏菌和禽伤寒沙门氏菌是危害养鸡业发展的重要病原菌,该类病原菌可通过水平及垂直传播,主要感染3周龄以内的雏鸡,对青年鸡和成年鸡也会造成不良影响,
镉（Cd）是一种有毒性的重金属,也是广泛存在于环境中的一种污染物。有研究发现,环境中的镉暴露水平与骨量的改变有密切联系。之前研究认为破骨细胞和成骨细胞参与的骨形成和骨吸收平衡决定了骨量高低,而越来越多的研究表明骨细胞因具有强大的生理调控能力在骨的合成代谢中也发挥了重要的功能,其活性或数量的变化均会引起骨重建失衡,引发骨质疏松类疾病。近年来研究发现自噬在骨组织动态平衡过程中发挥重要作用,自噬可以作为
目的腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）是现代化社会最常见的脊柱疾病,也是引起腰痛和坐骨神经痛的主要原因。经皮椎间孔镜髓核摘除术（Percutaneous transforaminal endoscopic discetomy,PTED）由于创伤小,恢复快,效果好,费用低等原因,成为治疗LDH的主要手段。椎间孔镜手术操作视野小,为避免神经损伤,术者需要密切监测神经
犬冠状病毒（Canine CoronavirusCCoV）是一种有囊膜的、单链正股RNA病毒。CCoV感染可导致幼犬胃肠炎的典型临床症状,如食欲不振、腹泻和呕吐等,发病率和死亡率较高。CCoV基因组全长约30 kb,3’端编码4种结构蛋白,分别为刺突蛋白（S）,包膜蛋白（E）,膜蛋白（M）和核衣壳蛋白（N）。M蛋白是一种膜结构糖蛋白,在包膜蛋白中含量最高,是病毒组装和形成的关键成分,含有B细胞识别
目的 目前关于红细胞分布宽度（RDW）水平与急性缺血性卒中（AIS）进行组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓后神经功能预后以及出血转化的相关性尚未定论。本研究通过检测红细胞分布宽度水平,探讨其与行rt-PA溶栓的AIS患者神经功能预后以及出血转化发生率的相关性。方法 对2017年1月到2019年12月306例在我院神经内科行rt-PA溶栓的AIS患者进行回顾性分析,收集患者的性别、年龄、脑血管病
鹅细小病毒病,俗称“小鹅瘟”,是危害雏鹅的一种主要疫病,流行于世界上主要的养鹅国家,具有很高的发病率和死亡率。该病病原为鹅细小病毒（Goose parvovirus,GPV）,目前归为细小病毒科依赖病毒属。目前,对GPV致病的分子机理的认识还很不清楚,这与GPV不能在体外培养的细胞上良好增殖不无关系。GPV强毒株在鹅胚上能够很好的复制并能致死鹅胚,但却不能在鹅胚成纤维细胞中良好增殖,这也限制了深入
近年来屡遭媒体刊登报道的校园欺凌现象,借由网络传播方式引起了国际社会的普遍关注,各界人士在其震惊之余痛心不已;我们国家还非常高度地重视这个严重威胁着祖国的下一辈人身心健康的问题。初中《道德与法治》这门课相较于语文数学等传统主教材,更加高度地重视在教育中引导和帮助学生树立一种符合我国经济社会进步发展需要的正确道德价值观与规范道德意识,是贯彻落实立德树人根本任务的一门关键性课程,在培养未成年学生良好道
随着我国现代化进程的逐步加快,建筑行业也在蓬勃发展,各种技术日新月异,其中模板支撑技术也经历了多次更迭,从木支撑、扣件式模板钢管支撑、承插式模板钢管支撑到现在的组拼式铝合金模板独立钢支撑,该支撑架搭设操作简单,不需要设置水平杆或者斜拉杆,适用范围广泛。但目前我国铝模应用尚处于起步阶段,相关规范还不够完善,相关的研究也不足,这些原因大大的减缓了铝模在我国的推广和使用。本文结合江苏省南京市某住宅楼的施