【摘 要】
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目的:观察八段锦干预改善认知衰弱（Cognitive Frailty,CF）老年人身体机能和认知功能的作用效果及其对氧化应激和慢性炎症水平的影响,探讨八段锦运动干预改善认知衰弱的作用机制。方法:采用随机对照试验设计,在福州市社区招募并筛选出102名老年CF患者作为研究样本,随机分为八段锦组和对照组。对两组受试者进行每月1次,每次不少于30分钟的与CF相关健康教育,八段锦组在此基础上采取为期24周,
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目的:观察八段锦干预改善认知衰弱（Cognitive Frailty,CF）老年人身体机能和认知功能的作用效果及其对氧化应激和慢性炎症水平的影响,探讨八段锦运动干预改善认知衰弱的作用机制。方法:采用随机对照试验设计,在福州市社区招募并筛选出102名老年CF患者作为研究样本,随机分为八段锦组和对照组。对两组受试者进行每月1次,每次不少于30分钟的与CF相关健康教育,八段锦组在此基础上采取为期24周,每周3次,每次60分钟的八段锦干预训练,而对照组不给予任何特殊的运动干预（维持其原有的日常活动习惯）。并于干预前、干预24周后使用福州版Mo CA量表、EFS评估量表评估两组研究对象的整体认知功能和身体衰弱状况,同时检测两组血清中氧化应激指标MDA、SOD、8-iso-PGF2α、NO、T-AOC、LPO以及炎症因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、IFN-γ、GM-CSF水平。应用SPSS 26.0统计软件,采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、混合线性模型以及偏相关分析方法进行统计学分析。结果:1.认知衰弱情况:干预24周后,八段锦组的Mo CA得分相对干预前提高2.51±0.32分,显著的高于对照组的Mo CA得分（0.34±0.44,P＜0.001）;八段锦组EFS指数相对于干预前下降了-1.94±0.20分,显著的低于对照组的EFS指数（-1.16±0.23,P=0.012）;混合线性模型分析也显示Mo CA和EFS得分存在显著的组与时间交互效应（P＜0.05）。2.氧化应激水平:干预24周后八段锦组血清抗氧化因子SOD水平较干预前提高10.03±4.73 U/m L,明显高于对照组（-14.94±3.7873,P＜0.001）;而NO、T-AOC水平未见显著统计学差异（P＞0.05）;八段锦组血清中的促氧化因子MDA水平较干预前降低-1.08±0.80 nmol/m L,明显低于对照组（1.73±0.99,P=0.008）,8-iso-PGF2α水平降低-86.61±15.03 ng/L,明显低于对照组（66.82±15.98 ng/L,P＜0.001）,而LPO水平未见显著统计学差异（P＞0.05）;混合线性模型分析显示,两组SOD、MDA、8-isoPGF2α水平存在显著的组与时间交互效应（P＜0.05）。3.炎症因子水平:干预24周后八段锦组中血清炎症因子IFN-γ、IL-2、IL-4以及IL-8水平较干预前分别提高1.08±0.33 pg/m L、2.74±0.75pg/m L、1.48±0.35 pg/m L和918.59±386.21pg/m L,明显高于对照组（IFN-γ:0.10±0.32 pg/m L,P=0.027;IL-2:0.60±0.70pg/m L,P=0.034;IL-4:0.48±0.33 pg/m L,P=0.035和IL-8:-144.83±441.75 pg/m L,P=0.027）;且混合线性模型分析显示IFN-γ、IL-2、IL-4存在显著组和时间交互效应（P＜0.05）。结论:1.24周规律性八段锦运动可改善CF老年人的整体认知功能和身体机能。2.24周八段锦运动可调节CF老年人的氧化应激及炎症水平。3.规律性的八段锦运动可改善CF老年人的认知功能和身体衰弱状态,其机制可能与其调节老年人的氧化应激与慢性炎症水平有关。
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