【摘 要】
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目的:研究810nm半导体激光与Flairesse氟保护漆单独及联合使用封闭牙本质小管的即刻以及刷牙磨损后效果,为牙本质敏感提供临床治疗方案及思路。方法:收集3个月内新鲜拔除的前磨牙52颗,制备成厚度约2mm牙本质盘,用35%的磷酸酸蚀20s后制备成牙本质敏感模型,在牙本质盘中随机选取4个作为E组（空白对照组）。其余的48个牙本质盘随机分为4组,每组12个。每个牙本质盘的牙冠面为实验观察面,根据对
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目的:研究810nm半导体激光与Flairesse氟保护漆单独及联合使用封闭牙本质小管的即刻以及刷牙磨损后效果,为牙本质敏感提供临床治疗方案及思路。方法:收集3个月内新鲜拔除的前磨牙52颗,制备成厚度约2mm牙本质盘,用35%的磷酸酸蚀20s后制备成牙本质敏感模型,在牙本质盘中随机选取4个作为E组（空白对照组）。其余的48个牙本质盘随机分为4组,每组12个。每个牙本质盘的牙冠面为实验观察面,根据对牙本质敏感模型表面处理方法不同分为:A组（氟保护漆组）;B组（半导体激光组）;C组（氟保护漆+半导体激光组）;D组（半导体激光+氟保护漆组）。A-E各组的牙本质盘样本按照以下方式进行处理,A组:涂Flaire sse氟保护漆1min。B组:在距离牙本质盘5mm处,非接触画圈式运动照射810nm波长半导体激光30s,参数设置:1.0W,脉冲模式。C组:先涂Flairesse氟保护漆1min,然后照射810nm波长半导体激光30s,D组:先照射810nm半导体激光30s,然后涂Flairesse氟保护漆1min。E组:不做任何处理。A-D组中的牙本质盘每组随机分为3个实验组,每个实验组有4个牙本质盘,分别为即刻观察组（A1组、B1组、C1组、D1组）、刷牙磨损1周组（A2组、B2组、C2组、D2组）和刷牙磨损3月组（A3组、B3组、C3组、D3组）。即刻观察组不做其他处理,刷牙磨损1周组和刷牙磨损3月组进行刷牙磨损实验,把牙本质盘固定在硅橡胶上,刷牙磨损1周组每个牙本质盘刷35s,刷牙磨损3月组每个牙本质盘刷450s（刷牙磨损时间按照人均每天刷牙2次,每次3分钟计算,每天一个牙面约刷5s）。把各组标本置于扫描电子显微镜（Scanning Electron Microscope SEM）下进行牙本质小管横断面观察,获取SEM图像,每个牙本质盘随机截取横断面截图5张,将每组20张图像,输入到图像处理软件Image-pro plu s6.0中进行图像处理,得到牙本质小管开放面积,计算牙本质小管开放面积比,再进行统计学分析。结果:扫描电子显微镜显示,E组（空白对照组）牙本质小管开放面积比（%）为22.30±0.89,各实验组与空白对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。即刻组:A1组、B1组、C1组、D1组牙本质小管开放面积比分别为4.23±0.57、3.03±0.52、2.08±0.23,0.99±0.26,两两对比差异有统计学意义（P<0.05）;刷牙磨损1周组:A2组、B2组、C2组、D2组牙本质小管开放面积比分别为4.66±0.47、3.99±0.48、2.95±0.12、2.64±0.35,C2组与D2组差异无统计学意义（P>0.05）,其余各组两两对比差异有统计学意义（P<0.05）。刷牙磨损3月组:A3组、B3组、C3组、D3组牙本质小管开放面积比分别为7.72±0.46、5.96±0.38、3.90±0.52、3.80±0.71,C3组与D3组差异无统计学意义（P>0.05）,其余各组两两对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.半导体激光和氟保护漆无论是单独使用还是联合使用均能不同程度封闭牙本质小管,且联合使用时即刻封闭效果更佳,短中期抗磨损效果也更佳。2.半导体激光和氟保护漆联合使用时,即刻封闭牙本质小管的效果,先半导体激光后氟保护漆顺序更优,但是经过短中期的磨损后,使用顺序对于牙本质小管封闭效果并无影响。
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