【摘 要】
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目的: 本课题通过研究,旨在明确胸部放疗在IV期寡转移NSCLC治疗中的意义,探索胸部放疗的最佳介入时机,并分析相关预后因素,以提高IV期患者的局控率,进而延长生存期,改善预后。
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目的: 本课题通过研究,旨在明确胸部放疗在IV期寡转移NSCLC治疗中的意义,探索胸部放疗的最佳介入时机,并分析相关预后因素,以提高IV期患者的局控率,进而延长生存期,改善预后。 方法: 收集2008年1月至2014年12月收治的经病理学诊断的402例IV期NSCLC寡转移患者的病例资料,其中单纯化疗组患者96例,放疗早期介入组91例,放疗中期介入组109例,放疗晚期介入组106例。原发病灶总放疗剂量<60Gy患者163例,总放疗剂量≥60Gy患者143例,全组化疗采用铂类为基础的两药联合化疗,每周期为21-28天,全组患者均完成6周期化疗。 结果: 单纯化疗组、放疗早期介入组、放疗中期介入组与放疗晚期介入组4组患者中位生存期分别为8.70月、15.90月、16.17月及12.10月,χ2=40.42,P<0.001,4组患者1年生存率分别为47.6%、73.4%、72.1%与58.2%,2年生存率分别为5.2%、35.3%、34.7%与25.7%,有放疗介入的患者中位生存期较单纯化疗组患者延长,放疗早期介入组与中期介入组又较晚期介入组延长;总放疗剂量<60Gy组与放疗剂量≥60Gy组患者的中位生存期分别为12.50个月与18.22个月,1年生存率分别为56.3%与72.2%,2年生存率分别为23.8%与51.3%,χ2=5.75,P=0.02,差异有统计学意义,高剂量组患者的生存期较低剂量组延长。 结论: 对于IV期寡转移NSCLC的患者,胸部病灶早期高剂量的放疗能提高患者的局控率,延长生存期。
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