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目的:探讨急进性肾小球肾炎(RPGN)的临床、分类、病理特点、治疗及预后。
方法:
对中国医科大学附属一院肾内科2001年-2006年收治的29例急进性肾小球肾炎的临床、分类、病理特点、治疗及预后进行回顾性分析。
结果:
29例中11例抗GBM抗体阳性(6例为GoodPasture综合症)、8例ANCA阳性,1例伴过敏性紫癜肾炎。29例中17例行肾脏组织病理检查,均为新月体肾炎,均有肾间质不同程度纤维化和肾小管结构破坏。经过强化疗法和(或)替代治疗,住院期间3例死亡(均合并有肺内感染),4例肾功能恢复正常出院,1例自动离院,其余进入规律透析和(或)激素、免疫抑制剂口服。
结论:
随着检验水平的不断提高和临床医生对RPGN的关注,RPGN的诊断率已明显提高,早期诊断、早期强化治疗可以明确改善患者的预后,不同的病理类型预后也不相同。