【摘 要】
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目的:探索中医调神针刺联合心理放松训练治疗GAD的可行性及有效性,以便为此疗法能广泛应用于中医心理学临床,并在提高GAD的临床疗效及患者生活质量方面提供相应依据。方法:本研究按照纳入标准和排除标准共收集60例广泛性焦虑障碍患者,采用随机分组的设计方法,将符合纳入标准的GAD患者作为受试对象,按1:1比例随机分配至治疗组及对照组,每组各30例,分别采用中医调神针刺联合心理放松训练(简称联合组)治疗以
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目的:探索中医调神针刺联合心理放松训练治疗GAD的可行性及有效性,以便为此疗法能广泛应用于中医心理学临床,并在提高GAD的临床疗效及患者生活质量方面提供相应依据。方法:本研究按照纳入标准和排除标准共收集60例广泛性焦虑障碍患者,采用随机分组的设计方法,将符合纳入标准的GAD患者作为受试对象,按1:1比例随机分配至治疗组及对照组,每组各30例,分别采用中医调神针刺联合心理放松训练(简称联合组)治疗以及单纯调神针刺(简称针刺组)治疗。两组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程。疗效评价选用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及健康状况相关生活质量量表(SF-36)为评分标准,评价内容包括治疗前两组患者的性别、年龄、病程、病情等统计比较,以及1个疗程后和2个疗程后的疗效评分与统计比较。结果:治疗前两组患者的性别、年龄、病程、病情等经组间分析比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。1个疗程后,两组HAMA评分经组内分析比较,统计结果(P<0.01),表明两组治疗效果显著,均明显优于治疗前;而两组组间评分经分析比较,统计结果(P<0.05),提示联合组治疗效果优于针刺组。2个疗程后,两组HAMA评分经组内分析比较,统计结果(P<0.01),表明两组治疗效果显著,均明显优于治疗前和1个疗程后;而两组组间评分经分析比较,统计结果(P<0.01)。联合组治疗总有效率为96.67%;针刺组治疗总有效率为80.00%。经统计学检验(P<0.05),提示两组治疗GAD均有确切疗效,且联合组效果更佳。2个疗程后,两组SF-36各维度的评分经组内分析比较,统计结果(P<0.05),表明两组治疗后效果均明显优于治疗前;而两组组间评分经分析比较,各维度的评分有不同统计结果:总体健康状况评分,差别不明显,无统计学意义(P>0.05);生理职能、躯体疼痛、社会功能及情感职能评分,差别明显,有统计学意义(P<0.05)。生理机能、精力及精神健康评分,差别显著,有统计学意义(P<0.01)。提示联合组及针刺组均对生活质量有较好影响,且联合组效果更佳。上述结果提示联合组及针刺组均能有效缓解GAD的心身症状,但联合组较单纯针刺组有更好的临床疗效及生活质量影响。结论:1.调神针刺联合心理放松训练及单纯调神针刺对治疗GAD均有一定疗效,然而中医与心理疗法下的联合治疗组效果明显优于单纯针刺组,能更有效的缓解焦虑症状,改善患者心身情况,提高患者的生活质量。2.基于心身同治理论与实践下的调神针刺联合心理放松训练能够充分发挥现代心理疗法在传统针灸治疗中的应用,是一种行之有效的情志疾病中医与心理治疗方法,值得目前中医心理学临床治疗GAD推广运用。
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