基于双向通讯的检验信息系统设计与实现

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LIS系统(Laboratory Information System,实验室信息管理系统)是HIS系统(Hospital Information System,医院信息管理系统)的一个重要组成部分,用于协助检验部门完成日常检验工作,是检验部门信息化的重要工具,在医院数字化建设中有着不可忽视的作用。随着将来网络和软硬件技术的发展,LIS有着很大的发展空间,例如结果的智能分析功能、互联网的报告自助查询功能等等。在日常医院检验业务中,检验标本一般需要通过医生开单、门诊病人付费、护士采样、送检、检验人员签收、住院病人计费、标本分类、编号、上机检验、审核、发布结果诸多繁琐的过程,其中环节较多,产生差错的机会也多。随着医院检验部门各类先进的检测仪器的大量引进,检验部门的操作流程和管理制度的改革,医院HIS系统的日益完善,医院需要更好、更完善的LIS系统来适应当前的工作要求。本文所实现的检验信息系统属于LIS,本系统和HIS系统的其他子系统做到无缝链接,使医务人员能在任何需要的地方发送检验医嘱和查看检验报告,大力支持医生的诊疗工作。严格执行指定的流程,从各个工作环节上进行质量控制,提高质控水平。减少检验部门工作人员的工作环节,降低工作人员的工作强度,最大限度的减少了人为的错误,提高了工作效率,尤其是具有双向通讯功能的仪器进行双向联机后,降低了样本编号、上机检验、标本核查这些环节的错误率,使得工作人员能全心投入到对检验结果的分析、审核和对检验质量的控制工作中。本文以华山医院LIS系统的项目的开发为背景,分析了国内外LIS系统的现状和存在的问题,提出了LIS系统的研究目标和意义。本文主要介绍了以下内容:目前主流的数据交换语言XML语言;提高数据库性能的表分区技术和真正应用集群技术;以及系统的需求分析、设计和实现。本系统的开发采用了RUP(Rational Unified Process,统一软件开发过程)的方法,针对需求不断的变化进行迭代开发,同时采用了UML(Unified Modeling Language,统一建模语句)贯彻软件开发周期的每一个阶段。需求分析阶段,与检验部门的工作人员以及系统所涉及到的其他部门人员进行充分的沟通,使用UML系统用例模型为系统需求建模。设计阶段,采用两层的C/S模式的系统体系结构,完成系统功能架构的设计,利用UML的静态类图、时序图等对各模块的对象、流程和功能进行了详细设计,采用Rational Rose建模。本系统实现了海量检验数据的快速采集处理和查询,病人在院的历次化验记录存储。可以通过报告单的形式或者历次化验对比的形式等多种形式展现给医护人员查看。基于仪器的双向通讯技术的特点,要求所有的标本(包括非常规标本例如体检、外送标本等)都要纳入条形码的流程中,为此支持多种开单模式,从而使得检验部门的所有仪器的检验结果都能找到HIS系统的数据来源,真正实现了各环节的质量控制。本文实现的检验信息系统在华山医院升级后使用至今,运行效果良好,减少了工作人员的差错率,提高了检验部门的质控水平,给医院和检验部门带来了良好的经济效益和社会效率。
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