【摘 要】
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目的:1.观察前列解毒活血汤联合经直肠微波治疗对湿热瘀阻型前列腺增生伴下尿路症状的治疗效果。2.监测治疗前后IPSS、QOL、PV、Qmax、RU及中医证候评分变化,期望为治疗该病提供理论参考。方法:收集江西中医药大学附属医院男科门诊及住院部的符合标准的60例受试患者纳入研究,随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组给予前列解毒活血汤联合经直肠微波治疗,对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服
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目的:1.观察前列解毒活血汤联合经直肠微波治疗对湿热瘀阻型前列腺增生伴下尿路症状的治疗效果。2.监测治疗前后IPSS、QOL、PV、Qmax、RU及中医证候评分变化,期望为治疗该病提供理论参考。方法:收集江西中医药大学附属医院男科门诊及住院部的符合标准的60例受试患者纳入研究,随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组给予前列解毒活血汤联合经直肠微波治疗,对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,8周为一疗程。观测两组受试者治疗前后IPSS总分、IPSS各亚项分、QOL、PV、Qmax、RU及中医湿热瘀阻型症状评分,行统计学描述与分析,评判治疗效果及安全性分析。结果:1.两组受试者入组前的年龄、病程、IPSS总分、IPSS各亚项分、QOL、PV、Qmax、RU及中医湿热瘀阻型症状评分（P＜0.05）,无统计学差异。2.两组组内前后比较:IPSS总分:治疗组、对照组IPSS分别由治疗前的（17.59±4.49）、（17.03±4.07）下降至（9.14±3.19）、（11.48±2.77）;IPSS各亚项中Q1、Q2、Q4、Q7治疗前后有统计学差异:QOL评分方面:两组分别由治疗前的4（3.5,5）、4（4,5）下降至1（1,2）、2（1,2.5）;Qmax方面:两组分别由治疗前的（10.07±2.25）、（10.62±2.16）上升至（15.90±2.91）、（15.10±3.09）;残余尿量方面:两组分别由治疗前的（47.66±14.33）、（48.31±15.59）下降至（27.72±10.73）、（35.76±12.99）;前列腺体积方面:两组分别由治疗前的（33.59±6.60）、（31.24±6.89）至（31.31±6.04）、（31.03±5.38）;中医症状积分方面:两组分别由治疗前的（17.76±4.02）、（17.45±4.04）下降至（8.93±3.20）、（11.72±3.15）;治疗前后两组的IPSS总分、QOL、最大尿流率、残余尿量均改善,同时中疾症状积分也明显改善,有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗前后组PV总分可见统计学差异,但是治疗后治疗组与对照组对比无统计学意义（P＞0.05）。3.两组间治疗后比较,IPSS总分、QOL、RU、中医湿热瘀阻症状积分差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组治疗效果优于对照组,最大尿流率、前列腺体积方面治疗后两组比较无统计学意义（P＞0.05）。4.疗效比较:在中医症候疗效方面,治疗组疗效为90%,对照组疗效为65%,经统计学分析,两组治疗后中医症候疗效比较无明显统计学意义（P＜0.05）,且治疗组总效率明显优于对照组。西医疗效方面:治疗组疗效为86%,对照组为69%,经统计学分析,两组治疗后西医疗效比较无明显统计学意义（P＞0.05）,但治疗组总效率明显优于对照组。结论:通过对前列解毒活血汤联合经直肠微波治疗前列腺增生伴下尿路症状临床疗效观察发现,相对于口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊而言,其能够显著的改善湿热瘀阻证BPH患者的临床症状,治疗效果更佳。中西医结合治疗该病疗效显著,经直肠微波治疗操作简单、方便,配合中药治疗,值得推行,但治疗机制方面有待进一步探究。
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