【摘 要】
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目的 探讨原发性上颈椎肿瘤手术显露、彻底性切除以及肿瘤切除后颈椎稳定结构重建的可靠方法,以期为原发性上颈椎肿瘤手术疗效的提高提供依据.方法 分析及总结10例原发性上颈椎肿瘤采用后方枕颈入路+颈椎前方颌下入路、经口腔入路或劈开下颌骨入路进行脊椎肿瘤切除的手术治疗经验和1-36个月(平均22个月)临床随访的结果.结果 10例中8例未见肿瘤复发.7例术前具有脊髓功能障碍者,；可术后1年随访时神经功能显著
【出 处】
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2014广东省医学会骨科联合学术大会
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目的 探讨原发性上颈椎肿瘤手术显露、彻底性切除以及肿瘤切除后颈椎稳定结构重建的可靠方法,以期为原发性上颈椎肿瘤手术疗效的提高提供依据.方法 分析及总结10例原发性上颈椎肿瘤采用后方枕颈入路+颈椎前方颌下入路、经口腔入路或劈开下颌骨入路进行脊椎肿瘤切除的手术治疗经验和1-36个月(平均22个月)临床随访的结果.结果 10例中8例未见肿瘤复发.7例术前具有脊髓功能障碍者,；可术后1年随访时神经功能显著改善.手术后早期合并症包括：舌下神经损伤1例,4-8周恢复正常；呼吸道感染1例,经用药物治疗得到控制.切口感染1例,治愈.结论 经后方枕颈正中切口能够满足上颈椎后方肿瘤的显露和彻底性切除的需要,肿瘤切除后采用枕骨和下颈椎侧块之间的钛板与螺钉固定能提供可靠的生物力学稳定性；上颈椎前方肿瘤的显露与切除多可经颌下颈部切口完成；对于累及寰椎的肿瘤,经口腔咽后壁切开入路常有助于更好的肿瘤显露与切除；而对于侵及范围较大的寰枢椎肿瘤,劈开下颌骨入路是一种可行的手术途径.上颈椎前方肿瘤切除后的植骨及内固定方法需要根据具体情况进行个体化设计.
其他文献
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内侧髌旁入路是行TKR的常规入路,具有操作方便、暴露广泛等优点,在膝关节手术得到广泛应用,尤其是对于膝关节内翻畸形行TKR.但是,对于膝关节外翻畸形,内侧髌旁入路则存在着显露后外侧结构困难、松解不彻底、影响髌骨轨迹等不足.因此,我们对于膝外翻行TKR时应用外侧髌旁入路,发现该入路具有较多优点,如可以很广泛的显露后外侧结构、有利于对后外侧软组织进行松解、更容易达到内外侧软组织平衡;采用外侧支持带"Z
目的 回顾性分析重度膝关节外翻畸形全膝置换术中处理技巧及术后疗效.方法 对2011年1月～ 2014年7月本院16例采用全膝关节置换治疗的中重度膝关节外翻畸形患者进行回顾性分析.患者男性3例,女性13例,其中骨关节炎10例,类风湿性关节炎5例,强直性脊柱炎1例,年龄45 ～ 78岁,平均年龄67.3岁,Ranawat Ⅱ型7例,Ranawat Ⅲ型9例.术前均摄双下肢全长片,并行模板测量以初步拟定
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