中重度膝关节外翻畸形初次全膝置换手术中短期疗效分析

来源 :2014广东省医学会骨科联合学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zshihao
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  目的 回顾性分析重度膝关节外翻畸形全膝置换术中处理技巧及术后疗效.方法 对2011年1月~ 2014年7月本院16例采用全膝关节置换治疗的中重度膝关节外翻畸形患者进行回顾性分析.患者男性3例,女性13例,其中骨关节炎10例,类风湿性关节炎5例,强直性脊柱炎1例,年龄45 ~ 78岁,平均年龄67.3岁,Ranawat Ⅱ型7例,Ranawat Ⅲ型9例.术前均摄双下肢全长片,并行模板测量以初步拟定术中截骨方案及评估内外侧副韧带紧张度.术中使用后稳定型假体15例,余1例因内侧副韧带松弛,松解外侧副韧带后伸屈平衡仍欠满意,故选择使用髁限制型假体.手术均采用髌旁内侧入路,股骨侧截骨以股骨经上髁线为参照,胫骨近端截骨以术前所测得的胫骨近端截骨量结合患者实际情况给予截骨.
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目的 探讨将聚乙烯内衬以骨水泥固定于金属髋臼并矫正髋臼过大的外展角对内衬内表面应变的影响。方法 对3具尸体骨盆6个髋关节髋臼行生物型髋臼固定,髋臼假体右侧45°外展,左侧65°外展,前倾均为15°,放置聚乙烯内衬后,在SANS生物力学机上施加一组最大值为500N的垂直载荷,通过电阻应变片测定内衬应变值,再把左侧髋臼的内衬取出,以骨水泥固定外径小4mm的聚乙烯内衬于外展45°,施加同样的垂直载荷,再
目的 对于严重发育性髋关节脱位(DDH)患者的全髋关节置换术,股骨转子下短缩截骨是预防神经损伤的关键步骤.人们最早采用横行截骨,后来陆续报道了一些改良的截骨方式.横行截骨和改良截骨各有其优势和不足,但两者孰优孰劣,目前尚无定论.方法 我们进行Meta分析比较不同截骨方式的术后结果.最终对纳入分析的34个研究(759髋)进行了Meta分析,亚组分析和Meta回归分析.结果 Meta分析和亚组分析均显
目的 对比骨质疏松老年患者生物型与骨水泥型全髋关节置换术治疗效果.方法 选取于我院接受全髋关节置换术的100例老年骨质疏松髋部骨折患者,根据骨折情况分为A组(骨水泥型髋关节置换术,60例)与B组(生物型髋关节置换术,40例),对比2组髋关节功能、关节活动度、髋部影像学特点及术后疼痛情况.结果 老年骨质疏松患者中的股骨颈骨折和粗隆间骨折患者在全关节置换术后,通过随访得出,采用生物型假体与骨水泥型假体
目的 探讨改良Stanisavljevic手术治疗先天性髌骨脱位的临床疗效.方法 回顾性分析自2008年8月至2013年12月,采用股外侧肌广泛松解,内侧支持带重叠缝合,外侧滑膜瓣封闭外侧缺损,治疗6例(7膝)先天性髌骨脱位,其中男4例、女2例,单侧5例、双侧1例,合并唐氏综合症1例.结果 术后随访6月~6年,平均2.5年,无手术并发症,无术后再脱位和半脱位.膝关节均能完全伸直,2例膝关节屈曲11
目的 探讨计算机导航辅助膝关节表面置换术的临床疗效.方法 回顾性分析2012年5月至12月收治的38例患者资料,根据治疗方式不同分为两组:导航组18例,男2例,女16例;原发性骨关节炎1 3例,创伤性骨关节炎5例;术中使用计算机导航系统进行定位截骨;对照组20例,男1例,女19例;原发性骨关节炎18例,创伤性骨关节炎2例;使用传统的手术器械定位截骨.比较两组患者的手术时间、术前与术后1年美国膝关节
目的 探讨采用GEMINI MKⅡ全膝关节置换术治疗严重膝骨关节炎的效果.方法 对2009年1月~20013年4月38例应用全膝关节置换术治疗的严重膝骨关节病患者的临床资料进行分析和总结.结果 随访时间6~ 18个月,平均10.7个月,根据膝关节HSS评分标准,由术前的平均28.8增加到平均81.2;膝关节活动范围(ROM)由术前的56.69°增加至96.79°.术后1例发生胫后神经损伤.结论 采
目的 探讨膝关节置换术中,对严重髌骨脱位术中的治疗方法及术后康复疗效。方法 2009年3月至2014年1月,对8例膝退行性骨关节炎并严重髌骨脱位患者行膝关节表面置换,术中对髌骨严重脱位行外侧支持带充分松解,内侧支持带、部分股直肌和内收肌重叠缝合,术后积极膝关节功能康复。随访一年。结果 全部病例一周内照髌骨轴位片,所有髌骨均处于脱位状态,术后半年内每月复查髌骨轴位片一次,见髌骨每月逐渐向股骨假体滑车
会议
目的 探讨膝关节置换(TKA)术中髌骨轨迹微小失误导致的并发症及术中可采取的补救措施.方法 对2005年9月至2012年9月诊断为膝关节骨性关节炎的246例患者的手术治疗进行回顾性分析,随访2~7年,平均随访时间3.8年,5例患者术中检查髌骨轨迹时出现髌骨弹跳,术中予髌骨成形及支持带松解后髌骨弹跳消失.15例术后3-6月内出现膝关节活动时髌骨弹响,其中1例手术后出现弹响并剧烈疼痛,需要行再次手术.
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会议