【摘 要】
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原发性脑淋巴瘤(PML)在组织学上与非神经系统淋巴瘤相同，其诊断主要依靠临床表现，影像学检查和病理检查。磁共振检查对于脑肿瘤的诊断及治疗方案的评估具有重要作用。笔者收集了2003-2009年间9例经病理证实为脑内B细胞性非霍奇金淋巴瘤临床病例，对其行γ-刀治疗前后的MRI表现进行回顾性分析，探讨加MRI及MRS在原发性脑恶性淋巴瘤诊断和γ-刀治疗后评估中的价值。
【出 处】
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中华医学会放射学分会第十届全国磁共振学术大会
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原发性脑淋巴瘤(PML)在组织学上与非神经系统淋巴瘤相同，其诊断主要依靠临床表现，影像学检查和病理检查。磁共振检查对于脑肿瘤的诊断及治疗方案的评估具有重要作用。笔者收集了2003-2009年间9例经病理证实为脑内B细胞性非霍奇金淋巴瘤临床病例，对其行γ-刀治疗前后的MRI表现进行回顾性分析，探讨加MRI及MRS在原发性脑恶性淋巴瘤诊断和γ-刀治疗后评估中的价值。
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目的：探讨乳腺磁共振三维动态增强减影技术在检查早期乳腺癌检诊中的应用。方法：60例乳腺病变磁共振检查分别进行反转恢复法加权成像、矢状位带脂肪饱和技术的TSE序列T2WI，与弥散加权成像以及动态增强快速小角度激发三维动态成像序列T1WI，减影成像。评价乳腺良恶性病变的MRI征象的诊断价值。结果：乳腺癌最特异性征象为MRI动态增强扫描。动态增强扫描能清楚显示乳腺良恶性病变的不同表现。结论：MRI三维动
胶质肉瘤(Gliosarcoma，GS)是一种少见的中枢神经系统恶性肿瘤，2007年WHO关于中枢神经系统肿瘤分类中将其归于胶质母细胞瘤的一个亚型，认为该肿瘤是具有向胶质和间叶组织双向分化的恶性肿瘤，预后差。笔者收集经手术病理证实的7例胶质肉瘤，结合文献对其临床表现、术中所见、影像特点及病理结果进行回顾性分析，以提高对其影像学的认识。
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通过对手术或临床证实的45例垂体微腺瘤与16例垂体Rathke’s囊肿患者的垂体MRI动态增强扫描+延迟扫描的影像图进行分析，笔者总结到垂体微腺瘤与垂体Rathke’s囊肿平扫及动态增强扫描可表现类似，延迟扫描垂体微腺瘤表现为造影剂进入而垂体Rathke’s囊肿表现为造影剂不进入。这一特征对鉴别垂体微腺瘤与垂体Rathke’s囊肿具有较高的临床价值，现报告如下。
鼻咽癌是中国南方及东南亚地区常见的恶性肿瘤，鼻咽部邻近翼腭窝(pterygopalatine fossa，PPF)，鼻咽癌具有浸润性生长的生物学特性，使其易侵犯翼腭窝，准确的判断翼腭窝有无受累对指导鼻咽癌的放射治疗具有重要意义。因此可靠的影像学检查结果将为合理地制定放射治疗方案提供有力的保障。本研究对46例鼻咽癌累及翼腭窝患者的MRI资料进行分析。
少突胶质细胞起源的肿瘤占成人脑胶质瘤的33％，是继多形性胶质母细胞瘤之后，第二位的成人脑胶质瘤。相对于同级别的星形细胞瘤而言，少突胶质细胞瘤的临床过程较长，预后较好。化疗或放疗对大多数少突胶质细胞瘤有效。因而，对少突胶质细胞瘤做出正确诊断有着重要的临床意义。
神经纤维瘤病(Neurofibromatosis NF)，是一种常染色体显性遗传疾病，起源于外胚层，常累及中枢神经系统，是神经皮肤综合症常见的一种，同时有颅内、脊柱、胸腹腔病变。现报告不同类型NF两例，并结合文献对MRI表现进行分析。
血管母细胞瘤(hemangioblastoma)是一种好发于后颅窝的中枢神经系统较少见的良性血管源性肿瘤，影像上大多具有典型表现而容易诊断，但是少数血管母细胞瘤影像学表现不典型而导致误诊。对于不典型血管母细胞瘤国内外文献鲜有报道，笔者收集本院经手术病理证实的有完整临床及影像学资料的血管母细胞瘤79例，筛选出不典型者13例，回顾性分析及探讨其误诊原因，旨在提高对本病的诊断及鉴别诊断的水平。
长期以来，临床评估血管病变的主要方法多采用传统X线血管造影(conventional angiography，CA)或DSA检查。随磁共振血管造影(MRA)技术的出现，尤其应用对比剂行对比增强磁共振血管造影(CE-MRA)后，临床上可对全身多部位血管进行检查，目前已成为常规医疗中的主要检查手段。但是对于血管狭阻性病变，CE-MRA征象分析及诊断准确性的量化研究国内尚少见报道。本研究通过制作具有不同
患者，女，12岁，身材矮小，智力低下，3年前出现进行性下肢无力，近期频繁癫痫发作，视力逐渐下降，一年前曾伴有听力下降，并逐渐恢复，无发热症状。行头部MRI检查：双侧大小脑半球脑沟增宽，双侧侧脑室后角及下角、三脑室扩张，双侧颞顶枕叶大片状脑回增宽，脑沟模糊，呈长T1、长T2信号，以右侧为重，右侧额叶见小片状类似异常信号(图1-2) MRA未见明显异常(图3)。MRI印象：线粒体脑肌病可能，建议行血乳