三维CT重建在诊断骨关节损伤中的应用价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangruidao10
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  目的:探讨三维CT重建(CD(T)3-D)在骨关节损伤诊断中的临床应用价值. 方法:所有患者在治疗前均采取X线片、CT以及CD(T)3-D进行检查,X片检查为常规正侧位片,CT检查为横断面平扫,三维CT重建则采取多层面重建(MPR)、表面轮廓重建(SSD)以及容积重建(VTRT)技术.CD扫描仪为飞利浦公司生产的16(64)排螺旋CT,CT扫描层厚度为3~4(2mm)mm,重建间隔为2~3(1)mm.所有患者中25例患者采取非手术治疗,37例患者采取手术治疗. 结果:所有骨关节患者均经X线片、CT、CT3-D检查,其中X线片确诊病例41例,确诊率为66.1%,CT确诊病例54例,确诊率为87.1%,CT3-D确诊59例,确诊率为95.1%.与X线片检查比较,CT3-D确诊率明显高于X线片,两组比较差异具有统计学意义 结论:三维CT重建则可不需要移动患者体位,甚至不需要对患者石膏外固定进行拆除就能得到多层面、立体的骨关节结构,对骨折的诊断具有准确性和直观性[3].三维CT重建技术的特点主要为患者扫描检查时间短,检查后处理所获得的信息量较大,3D显示图像清晰、直观[4].与X线片相比,CT3-D检查不仅能极大地降低X线照射量以及减轻患者痛苦,还能对骨折部位与邻近组织的关系进行全面和直观地了解,对手术治疗和内固定等的选择具有较大的帮助,与此同时CT3-D可借助电脑计算机工作站对软组织修补和手术切除等进行模拟[6].CT3-D对骨关节患者手术中选取合适的手术入路,减少不需要的剥离,减少操作时间以及提高手术质量等方面具有十分重要的作用.
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