肿瘤患者PICC相关上肢无症状静脉血栓临床特点的前瞻性研究

来源 :中华护理学会2017全国护理管理改革创新高层论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yediwuqiang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
经外周置入中心静脉导管(PICC)因穿刺安全性、成功率高、微创、留置时间长等优点被临床广泛使用,在美国静脉输液规范和中国静脉输液专业规范中均推荐将PICC置管作为长期静脉输液、输注血管刺激性药物等的首选静脉通路,尤其成为肿瘤患者化疗、营养支持的主要静脉通路.,本研究采用彩色多普勒超声仪对肿瘤患者从置管前至留置期间进行前瞻性研究,了解无症状血栓发生时间、频率、部位、血栓分级等特点,以及与血管内径、血流速度的关系,为科学评估PICC血栓发生风险,预防及治疗提供理论依据。
其他文献
细菌感染仍是全球高发病率和死亡率的主要原因之一.发达国家中3%-12%的住院患者会发生医院感染,其中约四分之一发生在重症监护室(Intensive Care Unit,ICU),并伴随高抗菌药物耐药率和死亡率.本研究旨在对重症监护室多重耐药革兰阴性杆菌感染的危险因素的相关国内外文献进行分析,为降低临床医院感染率提供循证医学证据。
自20世纪80年代以来,中国新生儿重症监护病房迅速开展,随着围生医学和新生儿监护技术的不断发展,早产儿、低出生体重儿存活率显著提高,已经成为新生儿重症监护病房主要诊疗护理对象.本研究旨在对新生儿重症病房医务人员高频接触物体进行抽样采样,了解其工作常态下菌落携带情况,分析原因,找出护理工作中重点注意环节,探讨对策,为新生儿安全护理和医院感染管理提供借鉴。
美国医学会(Institute of medicine,IOM)早在1999年就提倡医疗组织应致力于通过提高医院安全文化来保障患者安全.老年病医院的患者因其年龄因素,出现机体代谢功能下降和生理机能的退行性变,导致机体功能障碍,思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降及疾病迁延等均成为影响老年患者住院期间安全的危险因素.为保障老年住院患者的安全,本研究通过调查老年病医院工作人员的患者安全文
护理是以人文关怀为核心,其本质就是人文关怀.护理人文关怀能力是护理人员的内在素养外化而服务于病患的能力.围手术期期间,从术前访视到入手术室及术后回访,整体护理贯穿在手术室护理人员的工作中.有关手术室护士关怀能力的研究很缺乏,本研究通过对湖北省手术室人员人文关怀能力进行现状的调查与分析,旨在为提高手术室护士人文关怀能力提供更具针对性和实效性的对策。
目前,患者用药安全作为世界各国医疗机构安全研究的热点问题一直备受关注.静脉给药(包括推注与滴注)因其起效迅速、生物利用度高以及血药浓度较易控制等特点而被中国医院临床广泛使用,成为临床药物治疗的重要组成部分.为保证住院患者静脉给药的安全管理,降低护理风险,保障患者安全,运用HFMEA前瞻性分析的思想及风险管理的理念,对流程进行失效模式和原因的评估,收到预期效果。
患者的用药安全一直是医护工作者不可忽视的临床问题,WHO已将用药安全纳入患者安全行动领域.面对日益严峻的患者安全形势,世界卫生组织患者安全国际联盟强调了患者及其家属在医疗保健中扮演着重要角色,并在2005年欧盟峰会上首次提出了"患者参与患者安全(Patients for patient safety,PFPS)"行动计划,中国医院协会也将提高用药安全列入中国患者安全十大目标.本研究采用现象学研究方
面对家庭结构、居住模式和生活方式的改变以及老年人口数量增加的趋势,未来入住养老机构的人数会越来越多,而中国医养结合型养老机构的建设还处于探索阶段,2013年国务院发布公文,提出要推进医疗与养老的结合,加快医养结合机构的建设.本研究通过养老机构老年人入住者体验构建养老机构照护质量评价框架,期望能为医养结合型养老机构建设提供补充和参考。
跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面,大约占医院不良事件的40%.据美国疾病控制与预防中心(CDC)的调查显示,跌倒是老年人非致死性损伤和伤害死亡的主要原因.CATCH模型的目的是通过护士领导和管理以及团队协助,不断改革和完善跌倒管理实践环境,从而有效降低住院患者跌倒发生率,保障患者安全。
终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)是一种慢性疾病,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是ESRD患者最主要的治疗方法.借鉴多学科合作的(multidisciplinary tearm,MDT)诊疗模式,建立多学科合作的血管通路中心,规范临床诊疗护理路径,重塑透析患者生命线,取得良好的效果。
仰卧位是外科手术中常用的手术体位,仰卧位时患者身体主要受力点为枕部、肘部、肩胛部、骶尾部、足跟等部位,这些部位均为骨隆突处或肌肉、脂肪较薄之处,因此长期受压容易引起压力性损伤(压疮).本研究以“增大受力面积,减小局部压强”为导向,根据人体生理曲线,对传统仰卧位进行改良,将前期通过对112例健康受试者的试验研究构建的曲线型仰卧手术体位(下文简称曲线仰卧位)应用于临床,并结合患者病情、手术方式、手术野