【摘 要】
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目的 观察中药补肾清肝方对阴虚阳亢型高血压患者的血压变异性(Blood pressure variabilty,BPV)、血管内皮功能的影响,比较颗粒剂与传统煎剂的疗效差异.方法 纳入阴虚阳亢证轻中度高血压患者150例,脱落13例,随机分为补肾清肝方颗粒剂组(45例)、补肾清肝方煎剂组(47例)和对照组(45例).在西药氨氯地平常规治疗的基础上,颗粒剂组加服补肾清肝方颗粒剂,煎剂组加服补肾清肝方煎
【机 构】
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中国中医科学院西苑医院心血管病中心,北京,100091
【出 处】
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2013中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 观察中药补肾清肝方对阴虚阳亢型高血压患者的血压变异性(Blood pressure variabilty,BPV)、血管内皮功能的影响,比较颗粒剂与传统煎剂的疗效差异.方法 纳入阴虚阳亢证轻中度高血压患者150例,脱落13例,随机分为补肾清肝方颗粒剂组(45例)、补肾清肝方煎剂组(47例)和对照组(45例).在西药氨氯地平常规治疗的基础上,颗粒剂组加服补肾清肝方颗粒剂,煎剂组加服补肾清肝方煎剂,对照组加服中药安慰剂,共干预8周.观察以上三组高血压患者治疗前后的血压均值、血压变异性、血管内皮功能和肾素-血管紧张素-醛固酮(reninangiotensin-aldosterone system,RAAS)系统的变化,以比较补肾清肝方不同剂型的临床干预疗效.结果 治疗后三组血压平均值比较,日间平均收缩压煎剂组较安慰剂组明显降低(P＜0.05),颗粒剂组与安慰剂组比较无统计学意义(P＞0.05),其余项目三组间比较均无明显差异(P＞0.05)；治疗后血压变异性中药干预组(颗粒剂、煎剂组)与安慰剂组比较,降低的包括24h收缩压SD、日间收缩压SD、夜间收缩压SD、24h舒张压CV、24h舒张压SD、日间舒张压SD、夜间舒张压SD,颗粒剂组与煎剂组比较无统计学意义(P＞0.05)；治疗后三组比较,中药干预组下降ET-1、 AngⅡ,升高NO/ET-1与安慰剂比较差异明显(P＜0.05),两组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论补肾清肝方与中药安慰剂相比有效控制血压波动性,抑制血管活性物质产生,保护血管内皮功能；煎剂组和颗粒剂组两组间比较,血压变异性及血管内皮相关指标的改善并无明显差异,提示补肾清肝方单煎、共煎并无明显临床疗效差异.
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